我科室成功首次開展腕關(guān)節(jié)鏡技術(shù)
近日,我院骨科葛金平主任醫(yī)師成功開展了腕關(guān)節(jié)鏡技術(shù)治療腕關(guān)節(jié)疾病,這標(biāo)志著我科室關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)再獲新的突破。
52歲的萬某,因右腕關(guān)節(jié)外傷后疼痛伴活動(dòng)受限10月前來我院就診,患者傷后多次就診未能獲得良好療效,經(jīng)過葛金平主任詢問病史、查體及結(jié)合影像學(xué)檢查,被確診為腕關(guān)節(jié)三角纖維軟骨損傷(TFCC損傷),我科室經(jīng)過討論后決定用腕關(guān)節(jié)鏡技術(shù)為萬某進(jìn)行手術(shù)治療。
經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備,手術(shù)如期實(shí)施,手術(shù)過程十分順利,患者目前恢復(fù)中。
科普延伸
TFCC損傷可在摔倒手撐地時(shí)發(fā)生,此時(shí)腕關(guān)節(jié)在伸腕、旋前的位置受到軸向應(yīng)力。其他損傷機(jī)制包括較大的旋轉(zhuǎn)暴力或牽張暴力造成損傷。
其他常見致傷原因包括:
(1)網(wǎng)球、高爾夫球、羽毛球等運(yùn)動(dòng)者手腕尺側(cè)受力和快速扭轉(zhuǎn)活動(dòng);
(2)車禍中司機(jī)手握方向盤腕部受到旋轉(zhuǎn)牽張暴力;
(3)與人扭打過程中手腕受到暴力;
(4)提重物不慎或手腕用力不當(dāng)時(shí)扭傷。
對(duì)于TFCC的預(yù)防,平時(shí)要做好自我保護(hù),生活、工作和運(yùn)動(dòng)中盡可能避免劇烈的扭轉(zhuǎn)擠壓,一旦發(fā)生類似的情況,及時(shí)就醫(yī)治療,避免輕微的TFCC經(jīng)久不愈導(dǎo)致惡化。
TFCC損傷的鏡下表現(xiàn)
腕關(guān)節(jié)鏡可進(jìn)行三角纖維軟骨復(fù)合體邊緣損傷的修補(bǔ)、中央損傷的修整、關(guān)節(jié)軟骨損傷的修整、滑膜切除、化膿性關(guān)節(jié)炎的沖洗及清理、橈骨遠(yuǎn)端骨折的復(fù)位內(nèi)固定、腕骨的骨折內(nèi)固定、腕骨脫位的整復(fù)、橈骨莖突切除、關(guān)節(jié)粘連松解、游離體取出、腱鞘囊腫切除、腕管綜合征的治療,尺腕撞擊癥的治療,尺骨遠(yuǎn)端切除現(xiàn)在也可以完成。