一、什么是腸鏡檢查
腸鏡,一般指大腸鏡。腸鏡檢查是經(jīng)肛門將腸鏡循腔插入至回腸末端5-10cm,觀察大腸病變的檢查方法。腸鏡檢查幾乎可以滿足全部結、直腸區(qū)域的檢查需要,是檢查大腸疾病的金標準。
二、腸鏡檢查前注意事項
如果一個腸鏡你想要做的好,觀察的仔細,腸道準備是先決條件,腸道準備是腸鏡真正的開始,良好的腸道準備需要把握時機。喝完瀉藥到拉干凈時間點2-4小時是最好的。有時候腸鏡早上喝的瀉藥拉的干凈,到下午做的時候。腸道內糞水特別渾濁,就是因為錯過了最佳時間窗。2-4小時是最好的時間窗,人活著消化液就在分泌。
1. 檢查前1天起禁食不易消化、帶渣的食物(纖維較多或種子較多的食物)。如果平時便秘,可以提前2天用一些緩瀉、通便藥物,如乳果糖、果導片等。檢查前一天盡量要在晚上6-7點之前用完晚餐。餐后不可進食,但可以喝水。
2. 腸鏡檢查前一天晚上8點后及檢查當天早上按照醫(yī)囑服用腸道準備藥物(復方聚乙二醇電解質散2盒,每盒里所有藥物加到1000ml涼水里,分次大口喝,同時適當走路,也可以順時針輕柔肚子)。
3. 服用腸道準備藥物期間可能出現(xiàn)腹脹、腹痛及惡心、嘔吐等不良反應,癥狀輕微者適當減慢服藥速度癥狀即可緩解,如出現(xiàn)腹部絞痛、嚴重腹脹、肛門無排氣排便等癥狀應立即終止服藥并告知醫(yī)生。
4. 觀察最后一次大便性狀。最后一次大便清水樣,或者淡黃色糞水,沒有糞渣就可以做腸鏡了!(一般泄到6次以上就基本可以了)請參考下圖。
5.檢查當天由家人陪同,攜帶預約單、病歷及既往腸鏡檢查報告及病理報告按照預約的順序在候診區(qū)耐心等候,如有頭暈、心慌、冒冷汗昏等低血糖表現(xiàn),請及時告知醫(yī)護人員。
三、腸鏡檢查后注意事項
1. 由于腸鏡時充入的氣體殘留以及腸鏡操作時牽拉腸道,腸鏡結束后患者會有腹脹,一般在排出氣體后癥狀會消失。檢查結束后在候診區(qū)稍坐,或去衛(wèi)生間適當排氣。如有劇烈腹痛,便血等情況,請及時告知醫(yī)生。
2. 檢查結束后1-2小時,腹脹不明顯時可進食少量稀飯等半流質。
3. 腸鏡檢查時做活檢的當天避免辛辣刺激食物,也不要劇烈運動。
四、特殊注意事項
1. 服用抗凝藥物的患者請?zhí)崆案嬷t(yī)生。應該注意:一般要求停服抗凝藥物5-7天,如果目前服用活血類藥物,如三七等也要停用,因為腸鏡檢查時醫(yī)生會根據(jù)腸道黏膜病變情況取活檢或息肉切除。
2. 糖尿病人應注意適當調整降糖藥物,由于檢查日當天不能進食,應警惕低血糖。建議當日就診時自備脈動等無色的含電解質的飲料,或者自備白色巧克力或糖果。
3. 高血壓病人可以正常服用降壓藥。
4. 女性盡量避免月經(jīng)期,但如果檢查日時正好趕上經(jīng)期,跟醫(yī)生聲明,醫(yī)生同意后可以檢查。
5. 孕婦不能行腸鏡檢查。