我院兒科于2012年開始開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是提高護(hù)理質(zhì)量及家屬滿意度的重要護(hù)理理念,針對患兒特點,我科通過改變護(hù)理排班模式、合理調(diào)配人力資源,不斷強(qiáng)化健康教育的落實,同時對學(xué)齡期患兒實行人性化管理等方面進(jìn)行探討和實踐取得了顯著效果,得到了家長及醫(yī)生的好評,患者滿意度有了顯著提高。
一、 認(rèn)真學(xué)習(xí),狠抓落實。護(hù)士長組織全科深入學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵及相關(guān)文件使大家深刻理解活動的意義,全體護(hù)士圍繞優(yōu)質(zhì)服務(wù)的相關(guān)內(nèi)容討論并制定活動實施方案。
二、 轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)工作模式,全面實行責(zé)任制整體護(hù)理。改變以往的功能制護(hù)理,所有患兒實行責(zé)任制整體護(hù)理,每位責(zé)任護(hù)士對其所分管的患兒實行連續(xù)、全程的治療和護(hù)理。這樣可以全面掌握患兒病情及心理狀態(tài),從家長的心理護(hù)理,寶寶的服藥,化驗指導(dǎo)及治療每個步驟全程服務(wù),職責(zé)明確,責(zé)任到人與績效掛鉤,確保治療和護(hù)理到位。
三、改變傳統(tǒng)排班模式和分工方法,夯實基礎(chǔ)護(hù)理。護(hù)士長根據(jù)季節(jié)及收治住院患兒的數(shù)量等情況,采取彈性排班,加強(qiáng)薄弱時段的管理即增加早晚及中班力量,治療班及晨間護(hù)理班提前半小時到崗,護(hù)士長24小時備班,根據(jù)需要隨時到崗,改變以往等待醫(yī)生下醫(yī)囑后配制液體輸液的習(xí)慣,責(zé)任護(hù)士提前與管床醫(yī)生溝通先輸上長期醫(yī)囑的液體,大大減輕了白班的工作量,也減少了護(hù)患之間的矛盾。冬季我科床位使用率持續(xù)達(dá)120%,改革后病房明顯不像以前忙而亂了。每位護(hù)士在科里都有分工如搶救藥械管理,治療室及霧化室管理等,讓每位護(hù)理人員參與管理,讓她們增強(qiáng)主人翁意識,護(hù)士長不定期檢查并督促質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
四、全面普及留置針的應(yīng)用。每位寶寶一住進(jìn)院,我們就向家長宣傳留置針的好處并宣教看護(hù)注意事項;既減少護(hù)理人員的工作量,又能保護(hù)靜脈,二是減少寶寶痛苦,每天每位寶寶只要在病房等待,護(hù)士阿姨就會很快到床邊為其輸液,減少了治療室吵鬧及交叉感染的幾率。同時加強(qiáng)對護(hù)理人員的留置針穿刺技能培訓(xùn),提高她們心理素質(zhì)和抗壓能力,爭取做到一次穿刺成功,兩位護(hù)士長輪流備中班及夜班,隨時解決科內(nèi)疑難問題。
五、人性化服務(wù)貫穿護(hù)理工作始終。對學(xué)齡兒童實行人性化管理,從患者需要出發(fā),切實改進(jìn)服務(wù),注重患者及家屬的感受,解決學(xué)齡兒童在恢復(fù)期的學(xué)習(xí)和治療相沖突的矛盾,做好交接班,安排中午及放學(xué)后輸液。工作之余,全科護(hù)理人員群策群力,自己動腦動手,創(chuàng)造許多小發(fā)明和新舉措,如將外科用于固定頭部傷口敷料的腦帽,改進(jìn)為頭皮留置針固定套,以防針管脫落;將腕帶改扣式為松緊式,以防過緊磨擦患兒細(xì)嫩的皮膚,確保寶寶的安全;輸液時為稍大患兒頒發(fā)小紅花作為獎勵;許多寶寶因輸液需要,頭發(fā)剃了一些,影響美觀,出院時,我們會給她們免費用我們專用的不傷頭皮的剃刀理發(fā);節(jié)日里,為每位寶寶發(fā)放小禮物,讓他們感覺兒科護(hù)士的阿姨們對他們的愛心……
六、加強(qiáng)健康教育,樹立家長自信心。入院后,微笑面對家長,用親切的話語、熱忱的態(tài)度感染家長,護(hù)士在治療、護(hù)理及巡視時,多與患兒及家長溝通,對她們有針對性地進(jìn)行健康宣教,根據(jù)需要發(fā)放健康宣傳冊,對稍大的兒童進(jìn)行正確引導(dǎo),培養(yǎng)正確的飲食及衛(wèi)生習(xí)慣等等;護(hù)士長不斷深入病房,了解家長及患兒的需求,及時給予解決,贏得家長信任和認(rèn)同。
七、打造溫馨病房,讓兒童病房成為充滿童趣溫馨的空間。在注射室、霧化室、病房及走廊各處,張貼兒童喜愛的卡通圖案,讓小朋友處在充滿童趣的世界里,減少患兒的陌生感,忘卻治療的恐懼。
八、延伸服務(wù),做好寶寶的出院指導(dǎo)。家長們,特別是媽媽們掌握相關(guān)的知識及家庭護(hù)理技能的程度,直接影響到寶寶的健康,除在院期間幫助家長掌握一定的護(hù)理技能外,向家長公布科室電話,隨時解決家長的問題,責(zé)任護(hù)士在出院的第二、三天及時進(jìn)行電話回訪,共同促進(jìn)寶寶的健康成長。
責(zé)任制護(hù)理,以病人為中心的護(hù)理,護(hù)士增強(qiáng)了責(zé)任感,真正把病人作為“我的病人”,病人增加了安全感,具有護(hù)士是“我的護(hù)士”的所屬感,使護(hù)患關(guān)系更加密切了。同時,護(hù)士與醫(yī)生的關(guān)系也發(fā)生變化,護(hù)士不僅僅是醫(yī)生的助手,更是合作伙伴。自開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理以來,其優(yōu)越性逐步被體現(xiàn)。我們在巡視病房時,常聽到家長的贊揚:“現(xiàn)在真好!管床護(hù)士早早把我寶寶的液體就輸上了!”“你們這里的某某護(hù)士真好!我寶寶每瓶液體快輸完時,她就來看我們了,并馬上給我更換了!钡鹊,從這些話語中,我們感受到優(yōu)質(zhì)護(hù)理的成效;我們的工作任重道遠(yuǎn),我們將全力以赴,做好寶寶們永遠(yuǎn)的守護(hù)神!
(文/金沛蓉)