隨著社會老齡化,我科老齡患者不斷增多,護(hù)理也趨向復(fù)雜化,但我科為優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房,時刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,不斷推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,讓高齡患者平安、康復(fù)出院,得到患者及家屬的一致好評,為我院取得良好的社會效益。現(xiàn)就我科一例92歲高齡右股骨粗隆間骨折患者,經(jīng)過我科優(yōu)質(zhì)護(hù)理后平安、康復(fù)出院報(bào)道如下:
戴恒英,女,92歲,2013年5月17日上午,因跌傷致右髖部疼痛伴活動受限30分鐘診斷為:右股骨粗隆間骨折,收住入我科22床,患者目前為我科最高齡,全身臟器處于邊緣狀態(tài),由于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高,家屬選擇保守治療,醫(yī)囑給予接骨、皮牽引、對癥等治療。
患者既往有絲蟲病史,入院時左下肢橡皮腫,右髖部青紫腫脹較明顯,Braden量表評分為12分,壓瘡風(fēng)險(xiǎn)極高,我科護(hù)士耐心向患者及家屬講解了護(hù)理安全的重要性,同時積極采取了預(yù)防壓瘡的措施,如給予臥氣墊床、骨隆突處泡沫敷料減壓貼外貼、建立翻身卡q2h翻身、保持床單位清潔干燥、指導(dǎo)飲食需要以加強(qiáng)營養(yǎng)提高機(jī)體抵抗力、嚴(yán)格床頭交接班、做好預(yù)防各種并發(fā)癥的護(hù)理等。
由于患者高齡、體質(zhì)瘦弱、血管條件差等原因造成靜脈輸液困難,為了減輕病人的痛苦,我科護(hù)士長王國云親自使用留置針為病人輸液;入院后患者連續(xù)一周未解大便,醫(yī)囑給予使用開塞露,但患者及家屬堅(jiān)決不配合使用,并且書面簽字拒絕,經(jīng)過護(hù)士長不斷地、耐心地向老太太及其兒子解釋,終于得到她們的理解并使用,有效地防止腸梗阻等并發(fā)癥的發(fā)生;我科不僅對老太太進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理,更加以優(yōu)質(zhì)的生活護(hù)理得到她們的好評,如床上洗頭、床上擦浴、陪老太太聊天、給老太太梳理頭發(fā)、翻身拍背、做排泄護(hù)理,皮牽引護(hù)理等。
經(jīng)過20天的精心護(hù)理,老太太未發(fā)生任何護(hù)理并發(fā)癥,右髖部腫脹好轉(zhuǎn),經(jīng)X線片復(fù)查顯示骨折復(fù)位可,老太太要求回家繼續(xù)康復(fù)訓(xùn)練,護(hù)士長耐心向病人家屬做好出院宣教工作,交待回家要注意的事項(xiàng)如:使用氣墊床、定時翻身拍背,繼續(xù)牽引、康復(fù)的注意事項(xiàng),電話隨訪等,患者及家屬認(rèn)為我科護(hù)士急病人所急,想病人所想,真正做到了人性化護(hù)理,出院時對我科的護(hù)理工作表示非常滿意。
這樣的患者在我們科很常見,也只是我科護(hù)理工作中的冰山一角,甚至還有更復(fù)雜、更難護(hù)理的病人,但我科不斷夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵,本著關(guān)心、愛心、同情心、責(zé)任心做好我們的護(hù)理工作,為患者提供滿意服務(wù),由此也贏得了患者的尊重與滿意!
圖一 我科護(hù)理人員正在為患者翻身拍背
圖二 我科護(hù)理人員正在為患者進(jìn)行皮牽引護(hù)理
圖三 出院時患者及家屬對我科護(hù)理非常滿意