我科自2014年7月份始,已成功分娩20例疤痕子宮產(chǎn)婦(第一胎為剖宮產(chǎn)孕婦),母嬰平安;仡20例疤痕子宮產(chǎn)婦,胎兒平均體重在3200G左右,B超測試子宮疤痕厚度在3.5cm 左右,無前次剖宮產(chǎn)指征,檢查骨盆條件正常,產(chǎn)婦有強(qiáng)烈意愿要求陰道分娩,在我科嚴(yán)密觀察產(chǎn)程下順利經(jīng)陰道分娩,無產(chǎn)后并發(fā)癥,且產(chǎn)婦及家屬均滿意。
現(xiàn)今90%的準(zhǔn)媽媽錯(cuò)誤認(rèn)為:前一胎剖宮產(chǎn),下一胎也要剖宮產(chǎn)。如果第一胎開刀的原因是胎位不正,羊水太濃稠、胎兒心跳不佳或個(gè)人因素,那第二胎自然產(chǎn)的成功率可達(dá)80-90%。但是第一胎選擇剖宮產(chǎn)若是因?yàn)楣桥杼、產(chǎn)程遲滯,那第二胎自然產(chǎn)將有高達(dá)60-70%的失敗率。有時(shí)候,第二胎采取剖宮產(chǎn),是怕會(huì)造成子宮破裂。根據(jù)臨床統(tǒng)計(jì),第一胎采取子宮橫切手術(shù),第二胎自然產(chǎn)發(fā)生子宮破裂的兒率約0.5%-4%; 第一胎采取直切或倒T切法,第二胎子宮破裂的發(fā)生幾率約為9%。因此,第二胎的生產(chǎn)方式需視準(zhǔn)媽媽的具體情況而定。(文/吳珊 張曉紅)