2016年7月，我科室成功開展椎間孔鏡下椎間盤突出髓核摘除+神經(jīng)根減壓術(shù)，這標志著我科室在椎間盤突出的微創(chuàng)治療上有了新的突破。
2016年7月20日，患者蔡某，男，54歲，宣城市五星鄉(xiāng)人，患者因“右下肢放射痛伴跛行10余年”入住我科，經(jīng)體檢及影像學(xué)檢查后患者診斷為腰4/5椎間盤突出，患者腰5神經(jīng)根受壓明顯，右下肢疼痛伴活動受限，經(jīng)科室討論及準備后，于2016-07-23在局麻下給予患者行椎間孔鏡下腰4/5椎間盤髓核摘除+腰5神經(jīng)根減壓術(shù)，手術(shù)順利，術(shù)后患者右下肢疼痛癥狀即明顯改善，患者于術(shù)后第三天出院，目前隨訪患者無不適主訴，效果良好。
椎間孔鏡是從病人身體側(cè)方或者側(cè)后方進入椎間孔，在安全工作三角區(qū)實施手術(shù)。在椎間盤纖維環(huán)之外做手術(shù)，在內(nèi)窺鏡直視下可以清楚的看到突出的髓核、神經(jīng)根、硬膜囊和增生的骨組織。然后使用各類抓鉗摘除突出組織、鏡下去除骨質(zhì)、射頻電極修復(fù)破損纖維環(huán)。是同類手術(shù)中對病人創(chuàng)傷最小、效果最好的椎間盤突出微創(chuàng)療法。手術(shù)具有以下優(yōu)點 1.創(chuàng)傷小、恢復(fù)快：該手術(shù)創(chuàng)口僅長1.5cm，與傳統(tǒng)開放性手術(shù)10cm的創(chuàng)口相比創(chuàng)傷明顯減小，術(shù)后患者癥狀即可明顯改善，可在腰圍保護下活動，大大減少術(shù)后恢復(fù)的時間。2.手術(shù)時間短：由于手術(shù)在鏡下可視操作，手術(shù)視野清晰，便于操作，較開放性手術(shù)由于廣泛滲血導(dǎo)致視野不良而耽誤操作時間相比較有明顯優(yōu)勢。3.安全性高：由于手術(shù)再局麻下進行，手術(shù)醫(yī)師可隨時與患者交流，手術(shù)中神經(jīng)根一旦受到刺激即可停止進一步操作，有效避免脊髓及神經(jīng)的損傷，而且，患者切口小，手術(shù)時間相對較短，術(shù)后感染幾率較開放明顯減少。
隨著椎間孔鏡技術(shù)的開展，微創(chuàng)治療椎間盤突出等脊柱疾病的方式將在我科形成主流，椎間孔鏡技術(shù)的開展不但能夠快速有效的解決患者病痛，還能有效避免開放性手術(shù)容易導(dǎo)致的脊髓損傷、腦脊液外露、創(chuàng)口感染等嚴重并發(fā)癥，使患者手術(shù)的風(fēng)險大大減小，我科室也將繼續(xù)努力，將微創(chuàng)治療作為科室發(fā)展的方向，造福于廣大的宣城市民。
