我院自2012年12月15日正式啟動縣級公立醫(yī)院的綜合改革，運(yùn)行近三個月以來，一定程度上切實起到了破除“看病難、看病貴和“以藥養(yǎng)醫(yī)”的機(jī)制，主要表現(xiàn)在以下幾方面：
一、 藥品實行網(wǎng)上采購，按進(jìn)價銷售。我院藥品在2012年12月14日晚10點，實行了零加成調(diào)價處理，當(dāng)時在庫藥品損失132.7萬元。2013年1月5日安徽省縣級公立醫(yī)院藥品集中采購中標(biāo)結(jié)果公布以后，元月中旬，我院用藥品種基本上都執(zhí)行了省中標(biāo)品種的產(chǎn)地和規(guī)格并實行中標(biāo)藥品網(wǎng)上采購。截止2月底醫(yī)院所有藥品采購（除麻醉藥品、精神藥品和中藥飲片外）都在省招標(biāo)平臺進(jìn)行網(wǎng)上采購，非中標(biāo)藥品已基本清理完畢。
二、 調(diào)整服務(wù)價格，讓利于群眾。改革后我院藥品實行“零差率“銷售，大型檢查費(fèi)用下降20%,手術(shù)費(fèi)和護(hù)理費(fèi)適當(dāng)上調(diào)。經(jīng)統(tǒng)計，改革前后患者費(fèi)用對比如下：
1． 改革前后患者次均費(fèi)用情況：
。1）門診費(fèi)用情況：2013年1至2月門診診療人次35112人，比去年同期的33386人增加了1726人，增長率5.2%；每門診人次平均收費(fèi)256.3元，比去年同期的233.6元增加了22.7元，增長率9.7%，其中每門診人次平均藥品費(fèi)109.6元，比上年同期的102.7元增加了6.9元，增長率6.7%。門診病人次均費(fèi)用及藥品費(fèi)增長的主要原因：醫(yī)改后患者主動選擇在醫(yī)藥購藥，外流處方減少顯著，且大部分慢性病人由以前的藥店購藥換為醫(yī)院購藥。
。2）住院費(fèi)用情況：2013年1至2月出院人數(shù)4377人，比去年同期的4353人減少了24人，下降率0.5%；出院者平均醫(yī)藥費(fèi)用5412.4元，比去年同期的5544.9元減少了132.5元，下降率2.4%，其中出院者平均藥品費(fèi)用1991.7元，比上年同期的2446.9元減少了455.2元，下降率為18.6%。
2．改革前后醫(yī)院相關(guān)收入對比情況：2013年1-2月與去年同期相比大型檢查降價導(dǎo)致收入減少27萬元；取消優(yōu)質(zhì)護(hù)理致收入減少87萬元，藥品實行零差率導(dǎo)致收入減少188萬元，調(diào)增手術(shù)費(fèi)及護(hù)理費(fèi)使收入增加47萬元？傋尷诨颊255萬元。
總之，作為宣州區(qū)的唯一一所縣級公立醫(yī)院，是農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的龍頭，承擔(dān)著全市人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。改革剛剛起步，今后我們將以此次改革為契機(jī)，不斷探索，努力提高醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量，把這項惠及人民群眾的重大改革工作做好、做實，扎實推進(jìn)醫(yī)院各項工作再上新臺階。
2013年3月8日