一、會診對象
1、一般情況下,門診病人就診3個?苹蛟谝粋?凭驮\3次以上尚未明確診斷者。
2、門診病人所患疾病診斷較為明確,但病情涉及多學(xué)科、多系統(tǒng)、多器官需要多個?茀f(xié)同診療者。
二、會診申請
1、首診科室接診醫(yī)師認(rèn)為有必要進行會診,在征得病人或其家屬同意后,向門診部辦公室提出申請,填寫會診預(yù)約單,病人或其家屬持預(yù)約單到門診部辦公室按規(guī)定辦理有關(guān)手續(xù)。
2、在就診過程中的病人或陪同的家屬認(rèn)為只有專家會診才能解決診療問題,病人或其家屬也可直接向門診部辦公室提出會診要求,門診部辦公室甄別后委托首診科室或指定與疾病關(guān)系最密切的科室接診醫(yī)師填寫會診預(yù)約單,病人或其家屬持預(yù)約單到門診部辦公室辦理相關(guān)手續(xù)。
3、門診部辦公室由專人負(fù)責(zé)疑難病例會診工作,根據(jù)患者的病情及要求,負(fù)責(zé)確定會診時間與會診專家。
三、會診要求
1、本著一切以病人為中心的指導(dǎo)思想,結(jié)合醫(yī)院具體情況,會診應(yīng)在接受申請后24小時之內(nèi)完成。
2、會診專家即各科每月醫(yī)療派班表上確定的人選,因特殊情況該專家不能參加時,由?崎T診組長出面協(xié)調(diào),安排其他專家代替、如病情特殊,門診部辦公室通過?崎T診組長甚至科室主任另外指定會診專家人選。
3、參加每例會診的專家數(shù)量不得少于3名,且職稱要求在副主任醫(yī)師以上。接到會診通知后,專家必須在約定的時間準(zhǔn)時參加會診。
4、會診病人必須攜帶門診病歷、檢查報告、化驗結(jié)果等全部資料如約提前抵達指定地點,等候會診專家傳喚問診與體查。
四、會診程序
1、會診由門診部主任或?qū)8芍鞒帧?/P>
2、首診?漆t(yī)師報告病歷與診察經(jīng)過,提出會診目的。
3、請病人進入會診現(xiàn)場,回答專家的提問,如實表述病史,接受專家體格檢查。
4、專家集中討論,病人及其家屬回避。
5、討論結(jié)束后,會診組須對病人的診斷、治療計劃或醫(yī)囑寫出書面意見,一式兩份,一份交給病人,一份留門診部辦公室保存。
6、會診完畢,主持人委托適當(dāng)?shù)膶<覍\意見轉(zhuǎn)告病人,并熱情解答病人提出的問題。如有保護性醫(yī)療方面的考慮,會診意見或結(jié)論只向病人家屬反饋。
五、會診追蹤
1、門診部須對會診后病人的去向、治療效果進行追蹤了解,對病人或其家屬進行電話隨訪,收集病人或其家屬對會診工作的反饋意見。
2、門診部須定期總結(jié)門診疑難病例會診工作,及時發(fā)現(xiàn)和解決工作中存在的不足,不斷改進會診工作,提高會診質(zhì)量。