1號(hào)機(jī)葛奶奶患者遵醫(yī)囑予無(wú)肝素透析,當(dāng)班護(hù)士劉丹巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)靜脈壓升高200-300mmHg,透析器顏色變深,靜脈壺過(guò)濾網(wǎng)有凝塊、透析管路外殼變硬、液面上有泡沫、跨膜壓0以下,立即報(bào)告值班李醫(yī)生,并回輸生理鹽水,血流量逐漸調(diào)至100ml/min。
劉丹:奶奶現(xiàn)在您的靜脈壓升高,跨膜壓下降,透析中發(fā)生了凝血反應(yīng),請(qǐng)不要緊張,我立即給你停止透析,已通知醫(yī)生。
葛奶奶:好的。
劉丹:葛奶奶現(xiàn)在已經(jīng)給您回血完畢,您的生命體征穩(wěn)定,血壓正常134/76mmHg,如果有不舒服就請(qǐng)及時(shí)跟我說(shuō)。 繼續(xù)密切觀察病情變化。
演練記錄:
1、演練前,由組織者負(fù)責(zé)對(duì)應(yīng)急預(yù)案方案進(jìn)行學(xué)習(xí)及講解。并進(jìn)行人員分工。
2、演習(xí)開始,患者出現(xiàn)透析中發(fā)生凝血,當(dāng)班護(hù)士立即給予回血,通知醫(yī)生,
位。根據(jù)醫(yī)囑處理病人,演習(xí)達(dá)到預(yù)期效果。
3、演練結(jié)束,護(hù)長(zhǎng)對(duì)于演練做出評(píng)價(jià)并提出改進(jìn)要求。