異位腎包括盆腔異位腎、胸腔異位腎和交叉異位腎。
1.盆腔異位腎 異位腎較小、因旋轉(zhuǎn)不良腎盂常位于前方，90%腎軸傾斜甚至呈水平位。輸尿管短或僅輕度彎曲。腎血管異常，主腎動(dòng)脈源于主動(dòng)脈遠(yuǎn)側(cè)或其分叉處，伴一條或多條迷走血管。尸檢發(fā)生率約1/2100～1/3000，孤立異位腎為1/22000，雙側(cè)異位腎罕見，男女無差異。但臨床上女性多見，可能是女性多因泌尿系感染而行檢查從而檢出率高。左側(cè)多于右側(cè)。15%～45%合并生殖器畸形如女性雙角子宮、單角子宮并殘角子宮、子宮陰道發(fā)育不全、雙陰道等，男性隱睪、雙尿道、尿道下裂等。輸尿管絞痛是常見癥狀，易于急性闌尾炎混淆。可有腎積水、結(jié)石、腎性高血壓等表現(xiàn)。有報(bào)告孤立性異位腎誤當(dāng)盆腔腫瘤切除者造成嚴(yán)重后果。IVP多可診斷，超聲、ECT、逆行腎盂造影等有助于診斷。
2.胸腔異位腎 是指部分或全部腎穿過橫膈進(jìn)入后縱隔。異位腎位于橫膈的側(cè)后方，Bochdalek孔內(nèi)，橫膈變薄似包膜包住腎臟，故腎臟不游離于胸腔內(nèi)。腎的形態(tài)和集合系統(tǒng)正常，腎血管和輸尿管通過Bochdalek孔，輸尿管被拉長(zhǎng)但正常進(jìn)入膀胱。此病罕見，占所有異位腎的5%。左側(cè)多見，左右之比為1.5：1。男女之比約3：1。多無癥狀，一般偶然發(fā)現(xiàn)。IVP是主要的診斷方法。
3.交叉異位腎 是指一個(gè)腎越過中線至對(duì)側(cè)，其輸尿管仍由原側(cè)進(jìn)入膀胱。McDonald和McCleelan報(bào)告交叉異位腎的類型：（1）交叉異位伴融合，（2）交叉異位不伴融合，（3）孤立交叉性異位腎，（4）雙側(cè)交叉異位腎。90%交叉異位腎是融合的。不融合時(shí)非異位腎位置正常，異位腎位于正常腎的下方。大多數(shù)交叉異位腎無癥狀，如有癥狀則常見于中年。表現(xiàn)為定位不明確的下腹痛、膿尿、血尿和泌尿系感染。腎位置的異常和異常的腎血管可引起梗阻，出現(xiàn)腎積水和結(jié)石。IVP可以確診，如需手術(shù)則應(yīng)行腎動(dòng)脈造影了解腎血管的畸形。絕大多數(shù)預(yù)后良好，有合并癥時(shí)對(duì)癥處理。