患者、王**、女65歲,診斷:前交通動(dòng)脈瘤破裂伴蛛網(wǎng)膜下腔出血(Hunt-hess 2級(jí))
因突發(fā)頭痛伴嘔吐4小時(shí)于2015.03.16入院。顱腦CT提示:蛛網(wǎng)膜下腔出血。于2015.03.16 13:50在局麻下行腦血管造影術(shù)。2015.03.17 11:00在全麻下行左側(cè)前交通動(dòng)脈瘤彈簧圈填塞術(shù),術(shù)后患者取平臥,右側(cè)股動(dòng)脈穿刺處予加壓包扎,右下肢伸直,予制動(dòng)6小時(shí),每班監(jiān)測(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況,嚴(yán)密觀(guān)察患者神志瞳孔及生命體征變化,了解患者有無(wú)頭痛,嘔吐癥狀,術(shù)后第二天及第三天行腰穿腦脊液測(cè)壓,動(dòng)態(tài)了解顱內(nèi)壓情況,囑其多飲水,促進(jìn)造影劑的排出,指導(dǎo)右下肢適當(dāng)活動(dòng),根據(jù)醫(yī)囑正確使用藥物,做好用藥指導(dǎo)及飲食指導(dǎo),保持樂(lè)觀(guān)情緒,積極配合治療,F(xiàn)該患者術(shù)后恢復(fù)良好。