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          多學科合作,成功搶救一名嚴重多發(fā)傷患者
          發(fā)布日期:2016/7/29   發(fā)布者:ICU   閱讀次數(shù):5788 次 [關閉]

              六月,是一個忙碌的季節(jié),ICU的生命衛(wèi)士又一次將患者從死亡的邊緣拉了回來,事情還得從一個月之前說起…….

              2016年6月4日,患者,男,43歲,在高速公路上遭遇嚴重車禍,當場兩死一傷,受傷的患者表現(xiàn)為1:失血性休克2. 胸部外傷:左側血氣胸;雙側多發(fā)性肋骨骨折;雙側肺挫傷多發(fā)性骨折: 3. 頭部外傷:蛛網(wǎng)膜下腔出血;頭皮挫裂傷;;4右側股骨干骨折(開放性);右側脛腓骨骨折(開放性);左跖跗關節(jié)脫位;左側腰5橫突骨折. 5.左側下肢多發(fā)性軟組織挫裂傷。時間就是生命,需盡早手術挽救患者,于是胸外科、手術室、骨科、血庫各相關科室開通綠色通道,經(jīng)過第一步外科損傷控制手術后,術后轉(zhuǎn)入ICU繼續(xù)搶救治療,立即予機械通氣、止血、輸血、補液、擴容、升壓等,氧合指數(shù)和血壓還是難以維持,一腳是生,一腳是死,大家與死神進行賽跑,分秒必爭。生命只有一次,對每個人都很珍貴,我們作為醫(yī)護人員必須全力以赴,時刻守護在身旁,動態(tài)觀察各項生命指標,急救藥品和器械備用狀態(tài),患者的液體入量、24小時尿量、引流液、排泄物都經(jīng)過精確的計算,以達到出入平衡,為了掌握患者的病情演變,有的放矢,醫(yī)務人員冒著極大風險,多次將患者轉(zhuǎn)運至CT室進行影像學檢查,對于體重達100公斤的患者,每一次的翻身都是大工程,需要六七個醫(yī)護人員共同參與。尤其剛入ICU時,患者全身都是碎玻璃,為了清除這些玻璃,劃傷了醫(yī)護人員的手。經(jīng)精心的治療后,患者各項指標漸趨于穩(wěn)定,但ICU醫(yī)護人員沒有半點掉以輕心,在徐主任的指導下,經(jīng)過反復的研究、討論、調(diào)整治療方案,并聯(lián)系胸外科和骨科分別進行了肋骨切開內(nèi)固定術和右股骨及脛腓骨切開復位內(nèi)固定術左側跖跗關節(jié)脫位切開復位內(nèi)固定術。經(jīng)過大家不懈努力,患者神志轉(zhuǎn)清,7月1日患者病情穩(wěn)定,自主呼吸平穩(wěn),試堵管后,予拔除氣切套管,7月2日轉(zhuǎn)入骨科繼續(xù)康復治療。

             患者家屬來到科室,將一面寫著“醫(yī)德高尚,救死扶傷”的錦旗送到醫(yī)護人員手中,感謝大家在近一個月的住院期間對患者的照顧,由衷的贊美醫(yī)生醫(yī)德高、技術好,護士服務好、信譽高。我們發(fā)自心底的感到滿足和欣慰。(文/周鳳蘭)

           

           



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