肝臟硬度值測定（LSM）瞬時彈性成像（TE）
肝臟硬度值測定(liver stiffness measurernents ，LSM):L.SM主要包括基于超聲技術(shù)的瞬時彈性成像(transient elastography .TE) .點剪切波彈性成像(pointshear wave elastography P-SWE)和二維剪切波彈性成像(2D shear wave clastography ,2D-SWE),以及磁共振彈性成像(magnetic resonance elastography, MRE)。MRE可更全而地評估肝纖維化程度，但由于其需要特殊人員、設(shè)備，價格較高臨床未常規(guī)開展。
TE應(yīng)用最為廣泛，能夠比較準確地識別進展期肝纖維化和早期肝硬化，但測定值受肝臟炎癥壞死膽汁淤積和重度脂肪變等多種因素影響，TE結(jié)果判讀需結(jié)合患者ALT及膽紅索水平等指標。TE用于CHB（慢性乙型肝炎）肝纖維化分期診斷可參考《瞬時彈性成像技術(shù)診斷肝纖維化專家共識(2018年更新版)》。
我國多項臨床研究表明,CHB患者抗病毒治療26周TE顯著下降，可能是由纖維化逆轉(zhuǎn)和炎癥消退的共同作用,TE結(jié)果的動態(tài)變化能否反映CHB患者抗病毒治療后的纖維化逆轉(zhuǎn)和臨床結(jié)局仍需更多研究證實。此外，抗病毒治療后TE的診斷界值與治療前有所不同，目前尚缺乏統(tǒng)一標準。
近年來，TE測定的脾臟硬度值(spleen stiffnessmeasurements, SSM)被認為可以用來除外(<21 kPa)或診斷(>50 kPa)臨床顯著門靜脈高壓,還可作為輔助手段進一步識別有高風險食管靜脈曲張的患者。有研究發(fā)現(xiàn)，在達到病毒學抑制的乙型肝炎肝硬化患者中，LSM<20 kPa、血小板計數(shù)> 150x 10"/L且SSM<46 kPa可除外高風險食管靜脈曲張，免去胃鏡篩查。
脂肪衰減參數(shù)值測定（超聲衰減測定技術(shù)）
脂肪性肝病（fatty liver disease，F(xiàn)LD）是以肝細胞脂肪過度貯積和脂肪變性為特征的臨床病理綜合征。變性的肝細胞內(nèi)富集2-4μm脂肪微滴，對超聲散射效果明顯。脂肪肝程度越嚴重，肝細胞內(nèi)脂肪微滴越多，超聲散射越嚴重，聲衰減越大，因此，脂肪衰減數(shù)值與脂肪肝嚴重程度呈正相關(guān)，臨床上可以通過相應(yīng)儀器的測量數(shù)值，評估脂肪肝的嚴重程度。