冠心病被稱作是“人類的第一殺手”,已成為威脅人類健康的主要疾病之一。自1958年世界上首個冠狀動脈造影以來,冠狀動脈造影一直被作為診斷冠心病的“金標準”,但伴隨進入21世紀,其局限性日漸顯現(xiàn),而腔內影像學則應運而生,實現(xiàn)了精準醫(yī)療,OCT(光學相干斷層成像術)就是其中杰出代表,OCT分辨率高達4-10um,可以把直徑僅為幾毫米冠狀動脈放大將近100倍,打個比方相當于給小小的冠脈血管做了一個“高分辨率CT”。
近日,我院心內科團隊利用該技術,為一名男性老年患者實施了精準治療,使患者轉危為安。
術前患者勞輒胸痛,胸痛胸悶已1年余,并有高血壓、糖尿病基礎性疾病,3年前曾行冠狀動脈造影和右冠支架治療。6月15日,曲虹主任醫(yī)師團隊,在趙偉、王峰和王盛青副主任醫(yī)師等密切配合下,為該患者實施了OCT指導下的精準治療。本次采用OCT檢查發(fā)現(xiàn)患者左冠前降支在嚴重狹窄的基礎上伴有重度鈣化,非常清晰顯示鈣化部位和嚴重程度,其近段270°-360°環(huán)形鈣化,伴有棘狀鈣化小結突入血管腔內,帶來后果是無法直接植入支架,并有可能導致急性心肌梗死發(fā)生。為此團隊采取了冠狀動脈內旋磨術,銷蝕鈣化斑塊,最終為患者順利植入支架。術后患者癥狀明顯緩解,日常步行可達1萬多步,康復出院。
作為醫(yī)學前沿技術,OCT開創(chuàng)了冠狀動脈腔內影像檢查的里程碑。此次,宣城市中心醫(yī)院完成首例冠脈OCT,填補了一項高端技術項目,標志著宣城市冠心病診療水平再上新臺階,達到了省內先進技術水平,今后可為宣城市冠心病患者提供更優(yōu)質服務,也實現(xiàn)宣城市冠心病治療領域的再突破。