1 總則

1.1 編制目的

提升醫(yī)院傳染病疫情的預(yù)防及應(yīng)急處置能力，科學(xué)有效、及時(shí)有序應(yīng)對(duì)傳染病疫情，最大限度控制和減少疫情造成的危害，保障患者、公眾及醫(yī)務(wù)人員的健康和生命財(cái)產(chǎn)安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。

1.2 編制依據(jù)

依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)、規(guī)章規(guī)范、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，制定本預(yù)案。

1.3 適用范圍

本預(yù)案適用于醫(yī)院配合政府及相關(guān)部門開展傳染病疫情的應(yīng)對(duì)工作。本預(yù)案中傳染病疫情是指某種傳染病在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生，波及范圍廣泛，出現(xiàn)大量的病人或死亡病例，其發(fā)病率或嚴(yán)重程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過常年水平；另外，也包括發(fā)生甲類傳染病，乙類傳染病中肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類管理的傳染病人或疑似病人，宣州區(qū)新發(fā)現(xiàn)的傳染病和輸入性傳染病等情況。

1.4 工作原則

（1）以人為本，預(yù)防為主。醫(yī)院結(jié)合實(shí)際制定傳染病預(yù)檢分診、傳染病患者規(guī)范診治和轉(zhuǎn)診、傳染病報(bào)告質(zhì)控和獎(jiǎng)懲、職業(yè)防護(hù)、防控院內(nèi)感染、傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)和公眾宣傳等制度，并加強(qiáng)落實(shí)，做到傳染病疫情的早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療、早管理，從源頭做好防控傳染病疫情在醫(yī)院和社會(huì)進(jìn)一步傳播。

（2）統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，職責(zé)明確。建立統(tǒng)一指揮、分工協(xié)作、反應(yīng)靈敏、協(xié)調(diào)有序、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的應(yīng)急工作機(jī)制，確保傳染病疫情應(yīng)對(duì)工作科學(xué)、高效、有序。

（3）措施果斷，協(xié)同高效。醫(yī)院參與傳染病疫情應(yīng)急處置的科室應(yīng)充分掌握和熟練操作本科室在應(yīng)急處置中的工作職責(zé)內(nèi)容，在傳染病疫情發(fā)生時(shí)，果斷高效采取各種處置措施。同時(shí)定期參加演練，加強(qiáng)同其他科室的溝通配合，以便在傳染病疫情發(fā)生時(shí)，能夠協(xié)同有序進(jìn)行處置。

（4）依法規(guī)范，常備不懈。醫(yī)院根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的要求，科學(xué)建立、定期演練、及時(shí)修訂完善傳染病疫情應(yīng)急預(yù)案。對(duì)處置傳染病疫情相關(guān)的個(gè)體防護(hù)用品、診治藥品、檢測(cè)試劑、設(shè)施設(shè)備等定期檢查和維護(hù)保養(yǎng)。對(duì)全院全體醫(yī)務(wù)人員定期開展傳染病疫情防控知識(shí)和技能培訓(xùn)，不斷完善工作機(jī)制等，確保在傳染病疫情發(fā)生后，醫(yī)院在人、財(cái)、物、技術(shù)等都能滿足應(yīng)急要求。

2 傳染病疫情分級(jí)

根據(jù)傳染病疫情的性質(zhì)、危害程度、涉及范圍，傳染病疫情分為特別重大（Ⅰ級(jí)）、重大（Ⅱ級(jí)）、較大（Ⅲ級(jí)）和一般（Ⅳ級(jí)）四級(jí)。

2.1 特別重大（Ⅰ級(jí)）傳染病疫情包括：

(1)肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生并有擴(kuò)散趨勢(shì)，或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2個(gè)以上的省份，并有進(jìn)一步擴(kuò)散趨勢(shì)。

　　(2)發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有擴(kuò)散趨勢(shì)。

　　(3)涉及多個(gè)省份的群體性不明原因疾病，并有擴(kuò)散趨勢(shì)。

　　(4)發(fā)生新傳染病或我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入，并有擴(kuò)散趨勢(shì)，或發(fā)現(xiàn)我國已消滅的傳染病重新流行。

　　(5)發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件。

　　(6)周邊以及與我國通航的國家和地區(qū)發(fā)生特大傳染病疫情，并出現(xiàn)輸入性病例，嚴(yán)重危及我國公共衛(wèi)生安全的事件。

(7)國家衛(wèi)健委認(rèn)定的其他特別重大傳染病疫情。

2.2 重大（Ⅱ級(jí)）傳染病疫情包括：

(1)在一個(gè)縣(市)行政區(qū)域內(nèi),一個(gè)平均潛伏期內(nèi)發(fā)生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例，或者相關(guān)聯(lián)的疫情波及2個(gè)以上的縣(市)。

　　(2)傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感發(fā)生續(xù)發(fā)病例，或疫情波及2個(gè)以上市。

　　(3)腺鼠疫發(fā)生流行,在一個(gè)市行政區(qū)域內(nèi),一個(gè)平均潛伏期內(nèi)多點(diǎn)連續(xù)發(fā)病20例以上，或流行范圍波及2個(gè)以上市。

　　(4)霍亂在一個(gè)市行政區(qū)域內(nèi)流行,1周內(nèi)發(fā)病30例以上，或波及2個(gè)及以上市,有擴(kuò)散趨勢(shì)。

　　(5)乙類、丙類傳染病及其他傳染病波及2個(gè)以上縣(市),1周內(nèi)發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平2倍以上。

　　(6)我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入,尚未造成擴(kuò)散。

　　(7)發(fā)生群體性不明原因傳染病,擴(kuò)散到縣(市)以外的地區(qū)。

　　(8)發(fā)生重大醫(yī)源性感染事件。

　　(9)預(yù)防接種或群體預(yù)防性服藥出現(xiàn)人員死亡。

　　(10)境內(nèi)外隱匿運(yùn)輸、郵寄烈性生物病原體、生物毒素造成我國境內(nèi)人員感染或死亡的。

(11)省衛(wèi)健委認(rèn)定的其他重大傳染病疫情。

2.3 較大（Ⅲ級(jí)）傳染病疫情包括：

(1)在一個(gè)縣(市)行政區(qū)域內(nèi),一個(gè)平均潛伏期內(nèi)發(fā)病5例以下肺鼠疫、肺炭疽病例。

(2)傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感在一個(gè)縣市區(qū)內(nèi)發(fā)生確診病例，或2個(gè)以上縣市區(qū)發(fā)生疑似病例。

(3)腺鼠疫發(fā)生流行,在一個(gè)縣市區(qū)連續(xù)發(fā)病10例以上，或流行波及2個(gè)以上縣市區(qū)。

　　(4)霍亂在一個(gè)縣市區(qū)一周內(nèi)發(fā)病10～30例；或疫情波及2個(gè)以上縣市區(qū)；或市級(jí)城市的市區(qū)近5年來首次發(fā)生霍亂疫情。

　　(5)乙類、丙類及其他傳染病在一個(gè)縣市區(qū)內(nèi)一周內(nèi)發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平1倍以上。

　　(6)一個(gè)縣市區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)群體性不明原因傳染病。

(7)預(yù)防接種和預(yù)防服藥出現(xiàn)群體性不良反應(yīng)（或心因性反應(yīng)）10 例及以上。

(8)市衛(wèi)健委認(rèn)定的其他較大傳染病疫情。

2.4 一般（Ⅳ級(jí)）傳染病疫情包括：

(1)傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感在一個(gè)縣市區(qū)內(nèi)發(fā)生疑似病例。

(2)腺鼠疫在一個(gè)縣市區(qū)一個(gè)平均潛伏期內(nèi)發(fā)病10例以下。

　　(3)霍亂在一個(gè)縣市區(qū)內(nèi)1周內(nèi)發(fā)病10例以下。

　　(4)乙類、丙類及其他傳染病出現(xiàn)聚集性發(fā)病，但未達(dá)到較大（Ⅲ級(jí)）傳染病疫情標(biāo)準(zhǔn)。

(5)區(qū)衛(wèi)健委認(rèn)定的其他一般傳染病疫情。

3 應(yīng)急組織體系與職責(zé)

3.1 傳染病疫情應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)組及職責(zé)

組長(zhǎng)：黨委書記  院長(zhǎng)

副組長(zhǎng)：副院長(zhǎng) 紀(jì)檢書記

成員：各臨床、醫(yī)技、職能科室主任

職責(zé)：組織領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全院開展傳染病疫情的預(yù)防及應(yīng)急處置工作；貫徹落實(shí)上級(jí)主管、監(jiān)管部門對(duì)于傳染病疫情應(yīng)急工作的指示和要求；對(duì)傳染病疫情應(yīng)對(duì)進(jìn)行部署，及時(shí)向上級(jí)主管和監(jiān)管部門匯報(bào)應(yīng)急工作開展情況；在傳染病疫情處置完成后，及時(shí)對(duì)傳染病疫情原因進(jìn)行分析，對(duì)處置過程進(jìn)行總結(jié)，并提出下一步預(yù)防整改措施；召開領(lǐng)導(dǎo)組工作會(huì)議，對(duì)醫(yī)院在處置傳染病疫情過程中做出重大貢獻(xiàn)或有重大失誤的科室及個(gè)人進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)或追責(zé)等。

 3.2 傳染病疫情應(yīng)急處置工作小組及職責(zé)

（1）綜合防控組

組長(zhǎng)：分管防�？频母痹洪L(zhǎng)

副組長(zhǎng)：防�？浦魅�

成員：防�？�、感控科、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部全體人員

職責(zé)：組織協(xié)調(diào)相關(guān)科室貫徹落實(shí)上級(jí)部門下發(fā)的傳染病防控要求；認(rèn)真開展醫(yī)院傳染病防控的各項(xiàng)日常管理工作，對(duì)工作中存在問題進(jìn)行持續(xù)整改，不斷完善；配合有關(guān)部門開展傳染病疫情的監(jiān)測(cè)、報(bào)告，協(xié)助相關(guān)部門開展流行病學(xué)調(diào)查、采樣、及其他控制傳播的各項(xiàng)措施等。

（2）診療專家組

組長(zhǎng)：分管醫(yī)務(wù)科的副院長(zhǎng)

副組長(zhǎng)：醫(yī)務(wù)科主任 護(hù)理部主任

成員：醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部全體成員，各臨床、醫(yī)技科室主任、護(hù)士長(zhǎng)，全院中級(jí)及以上技術(shù)職稱的醫(yī)護(hù)、醫(yī)技人員  

職責(zé)：制定重癥、疑難傳染病患者救治方案；積極參與并指導(dǎo)、培訓(xùn)下級(jí)醫(yī)務(wù)人員對(duì)傳染病患者進(jìn)行診治；受領(lǐng)導(dǎo)組派遣，參與本轄區(qū)及外地重癥和疑難傳染病患者的診療活動(dòng)等。

（3）臨床診療組

組長(zhǎng)：分管醫(yī)務(wù)科的副院長(zhǎng)

副組長(zhǎng)：醫(yī)務(wù)科主任

成員：感染科（包括發(fā)熱門診）、急診科、兒科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、血液科、ICU及其他相關(guān)科室主任、護(hù)士長(zhǎng)

職責(zé)：對(duì)至醫(yī)院就診的傳染病患者開展規(guī)范診治和轉(zhuǎn)診；按要求做好醫(yī)務(wù)人員個(gè)體防護(hù)和落實(shí)預(yù)防院內(nèi)感染的各項(xiàng)措施；按要求對(duì)接診的傳染病患者向防�？茍�(bào)告；向接診的傳染病患者及家屬開展傳染病防控知識(shí)健康教育；落實(shí)國家和各級(jí)政府對(duì)特定傳染病人群實(shí)行的醫(yī)療救助保障措施等。

（4）疫情報(bào)告組

組長(zhǎng)：分管防�？频母痹洪L(zhǎng)

副組長(zhǎng)：防�？浦魅� 信息科主任

成員：防�？啤⑿畔⒖迫w工作人員，各臨床科室主任，檢驗(yàn)科、影像科主任

職責(zé)：對(duì)全院傳染病疫情信息進(jìn)行收集、審核，并按要求將信息進(jìn)一步網(wǎng)報(bào)和向上級(jí)部門報(bào)告；指導(dǎo)和培訓(xùn)全院臨床、醫(yī)技科室開展傳染病疫情報(bào)告；對(duì)全院傳染病報(bào)告工作進(jìn)行質(zhì)量控制和持續(xù)改進(jìn)；對(duì)傳染病疫情監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)定期進(jìn)行分析、報(bào)告和反饋；對(duì)傳染病網(wǎng)絡(luò)報(bào)告系統(tǒng)進(jìn)行管理和維護(hù)等。

（5）感染控制組

組長(zhǎng)：分管感控科的副院長(zhǎng)

副組長(zhǎng)：感控科主任

成員：感控科全體工作人員，總務(wù)科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主任，各臨床、醫(yī)技科室主任、護(hù)士長(zhǎng)、院感醫(yī)生、院感護(hù)士

職責(zé)：認(rèn)真貫徹防控醫(yī)院傳染病院內(nèi)感染管理相關(guān)的法律法規(guī)及技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，并制定醫(yī)院預(yù)防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度，監(jiān)督相關(guān)科室實(shí)施；確定傳染病疫情醫(yī)院感染重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群、危險(xiǎn)因素以及采取干預(yù)措施，明確各有關(guān)部門、人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的責(zé)任；制定醫(yī)院處置傳染性疫情時(shí)的院內(nèi)感染防控預(yù)案；對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員開展防控院內(nèi)感染知識(shí)和技能培訓(xùn)等。

（6）宣傳教育組

組長(zhǎng)：分管防保科的副院長(zhǎng)

副組長(zhǎng)：防保科主任 感控科主任 科教科主任 感染科主任

成員：防�？啤⒖平炭�、感染科、感染科全體工作人員

職責(zé)：組織對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員開展傳染病規(guī)范診療、報(bào)告、感控、職業(yè)防護(hù)等知識(shí)培訓(xùn)；組織各臨床科室對(duì)來院就診的患者和陪護(hù)人員開展傳染病防治知識(shí)健康宣傳；對(duì)院內(nèi)傳染病相關(guān)宣傳材料、宣傳內(nèi)容進(jìn)行定期更新；對(duì)各科室落實(shí)培訓(xùn)和健康教育情況進(jìn)行檢查；自行組織或配合上級(jí)部門至社區(qū)開展傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢等。

（7）醫(yī)療救助組

組長(zhǎng)：分管醫(yī)務(wù)科的副院長(zhǎng)

副組長(zhǎng)：醫(yī)務(wù)科主任 護(hù)理部主任

成員：感染科、急診科、消化內(nèi)科及其他相關(guān)科室主任、護(hù)

士長(zhǎng)，財(cái)務(wù)科、出入院管理科主任   

職責(zé)：落實(shí)國家和各級(jí)政府對(duì)貧困、流浪人群等特定人群傳染病患者及結(jié)核病、艾滋病、血吸蟲病等特定種類傳染病患者的各項(xiàng)醫(yī)療救助、保障政策和措施，對(duì)受傳染病疫情影響的患者提供臨時(shí)救助，確保其受到合理、及時(shí)診治。

（8）后勤保障組及職責(zé)

組長(zhǎng)：分管綜合辦的副院長(zhǎng)

副組長(zhǎng)：綜合辦主任

成員：信息科、總務(wù)科、耗材科、設(shè)備科、藥劑科、保衛(wèi)科、采購辦、財(cái)務(wù)科主任

職責(zé)：做好傳染病疫情處置、傳染病患者診治所需信息系統(tǒng)支持、秩序維護(hù)、車輛保障及各項(xiàng)藥品、設(shè)備、試劑、耗材、防護(hù)用品及其他物質(zhì)的采購、儲(chǔ)備、發(fā)放等工作。

4 監(jiān)測(cè)、預(yù)警和報(bào)告

4.1 監(jiān)測(cè)

醫(yī)院指定防保科為傳染病疫情報(bào)告的管理科室，配備完善的電腦設(shè)施和網(wǎng)絡(luò)條件，確定專職人員負(fù)責(zé)傳染病監(jiān)測(cè)工作。并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制訂有完善的工作制度，建立有傳染病報(bào)告的績(jī)效考核和獎(jiǎng)懲機(jī)制。依托醫(yī)院傳染病報(bào)告信息系統(tǒng)，疫情報(bào)告管理人員隨時(shí)對(duì)臨床科室上報(bào)的傳染病病例進(jìn)行審核和進(jìn)一步網(wǎng)報(bào)，每天（不分周末、節(jié)假日）至少一次對(duì)門診日志、實(shí)驗(yàn)室、影像科等科室數(shù)據(jù)，每月至少一次對(duì)住院患者數(shù)據(jù)開展漏報(bào)檢查，督促責(zé)任醫(yī)生及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静?bào)卡。每月對(duì)各臨床科室傳染病報(bào)告情況和存在問題進(jìn)行匯總、分析、反饋和通報(bào)，每月通過績(jī)效考核對(duì)科室進(jìn)行扣分，按年度兌現(xiàn)個(gè)人經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)或處罰。

4.1.1 醫(yī)院監(jiān)測(cè)的傳染病病種

（1）法定傳染病：現(xiàn)行《傳染病防治法》規(guī)定的3類39種，及國家衛(wèi)生健康委決定列入甲類、乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病，如新冠病毒感染。

甲類傳染�。菏笠�、霍亂。

乙類傳染病：傳染性非典型肺炎、艾滋病（艾滋病病毒感染者）、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染H7N9禽流感、新冠病毒感染。

丙類傳染�。毫餍行愿忻啊⒘餍行匀傺�、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。

（2）其他傳染病。

省級(jí)人民政府決定本轄區(qū)按照乙類、丙類管理的其它地方性傳染病，如水痘、尖銳濕疣等，及暴發(fā)、流行、新發(fā)或原因不明的傳染病。

（3）重點(diǎn)監(jiān)測(cè)疾�。翰幻髟蚍窝�、不明原因死亡病例等。

（4）在衛(wèi)生應(yīng)急狀態(tài)下，如傳染病暴發(fā)、自然災(zāi)害等突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生期間，按照上級(jí)部門的要求，適時(shí)開展特定傳染病或疾病的監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作。

4.1.2 傳染病報(bào)告時(shí)限

首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員在發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類管理的傳染病人或疑似病人時(shí)，宣州區(qū)新發(fā)現(xiàn)的傳染病（包括輸入性傳染�。�、已經(jīng)宣布消除了的傳染病，或發(fā)現(xiàn)其它傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)立即（核實(shí)后2小時(shí)內(nèi)）報(bào)告防�？�，防�？圃趨R報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)并組織院內(nèi)專家進(jìn)行初步核實(shí)后，立即（核實(shí)后2小時(shí)內(nèi)）將傳染病報(bào)卡實(shí)施網(wǎng)絡(luò)報(bào)告，并以電話等形式同時(shí)報(bào)告宣州區(qū)衛(wèi)健委、疾控中心等部門。

對(duì)其它乙、丙類傳染病病人、疑似病人或病原攜帶者，臨床醫(yī)生在診斷后12小時(shí)內(nèi)報(bào)告至防�？疲辣？圃诮拥脚R床醫(yī)生報(bào)告后12小時(shí)內(nèi)實(shí)施網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

如由于停電、設(shè)備故障等原因不能實(shí)施傳染病電子報(bào)告和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告時(shí)，臨床醫(yī)生按規(guī)定時(shí)限要求向防�？茍�(bào)告紙質(zhì)報(bào)卡，防�？萍皶r(shí)向宣州區(qū)疾控中心報(bào)告紙質(zhì)報(bào)卡并委托其代報(bào)，同時(shí)做好交接記錄。

4.2 預(yù)警

醫(yī)院規(guī)定，臨床科室或防�？乒ぷ魅藛T發(fā)現(xiàn)以下任一種情況時(shí)，立即發(fā)出傳染病疫情預(yù)警，并按程序上報(bào)至院領(lǐng)導(dǎo)，組織進(jìn)一步核實(shí)和向主管或監(jiān)管部門報(bào)告：（1）某一臨床醫(yī)生，或某一臨床科室，在24小時(shí)內(nèi)接診了在同一個(gè)學(xué)校、幼兒園、單位、自然村等局部區(qū)域內(nèi)發(fā)病的3例及以上懷疑為同一種傳染病的病例（包括疑似病例），或雖然沒有達(dá)到3例，但從就診患者及家屬處得知，可能發(fā)生了傳染病疫情情況。（2）防�？圃趥魅静�(bào)卡審核過程中，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院不同科室在24小時(shí)內(nèi)接診了在同一個(gè)學(xué)校、幼兒園、單位、自然村等局部區(qū)域內(nèi)發(fā)病的3例及以上懷疑為同一種傳染病的病例（包括疑似病例）。（3）接診了甲類傳染病、乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類管理的傳染病人或疑似病人、宣州區(qū)新發(fā)現(xiàn)的傳染�。òㄝ斎胄詡魅静。┘耙呀�(jīng)宣布消除了的傳染病病例1例及以上。（4）發(fā)現(xiàn)不明原因傳染病重癥或死亡1例及以上。

4.3 報(bào)告

臨床科室在發(fā)現(xiàn)以上達(dá)到傳染病疫情預(yù)警情況時(shí)，須以最快的方式，立即（指2小時(shí)內(nèi)，下同）向科主任匯報(bào)；科主任經(jīng)簡(jiǎn)單核實(shí)后，立即向防�？浦魅螆�(bào)告；防�？乒ぷ魅藛T發(fā)現(xiàn)可疑傳染病疫情時(shí)，立即向科主任匯報(bào)；防�？浦魅谓拥綀�(bào)告后，經(jīng)簡(jiǎn)單核實(shí)，立即向分管院長(zhǎng)匯報(bào)，并根據(jù)工作需要，建議組織院內(nèi)專家組進(jìn)一步會(huì)診、核實(shí)。如不能排除傳染病疫情，立即提請(qǐng)召開傳染病疫情防控領(lǐng)導(dǎo)組會(huì)議，啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，部署加強(qiáng)落實(shí)各項(xiàng)防控措施，同時(shí)立即報(bào)告區(qū)衛(wèi)健委和區(qū)疾控中心。  

5 應(yīng)急響應(yīng)和終止

5.1 應(yīng)急響應(yīng)原則

（1）對(duì)在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、企業(yè)、區(qū)域性或全國性重要活動(dòng)期間等發(fā)生的傳染病疫情，要高度重視，抽調(diào)精干力量參與應(yīng)急，確保迅速、有效控制傳染病疫情，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。

（2）應(yīng)急處置應(yīng)采取邊處理、邊搶救、邊調(diào)查、邊核實(shí)的方式，優(yōu)先以有效措施控制事態(tài)發(fā)展。

    （3）在做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)本身職責(zé)的同時(shí)，積極配合其他部門開展相關(guān)應(yīng)急工作。

5.2 響應(yīng)措施

（1）開展傳染病患者接診、收治和轉(zhuǎn)運(yùn)工作，實(shí)行確診和疑似病例、重癥和普通病人分開管理，對(duì)疑似病人及時(shí)排除或確診，不得以任何理由拒絕接診可能受到疫情影響的患者。

（2）做好醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)場(chǎng)控制、消毒隔離、個(gè)人防護(hù)、醫(yī)療垃圾和污水處理等工作，防止院內(nèi)交叉感染和污染。

（3）集中醫(yī)院最強(qiáng)力量，參與重癥患者的診治工作。

（4）做好傳染病患者和傳染病疫情的報(bào)告工作。

（5）協(xié)助疾控機(jī)構(gòu)開展標(biāo)本采集、流行病學(xué)調(diào)查等工作。

（6）開展相關(guān)傳染病病原學(xué)、血清學(xué)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)工作，協(xié)助傳染病患者的確診和疫情性質(zhì)的判定。

（7）做好病例分析與總結(jié)，積累診斷治療的經(jīng)驗(yàn)。

（8）落實(shí)其他傳染病疫情應(yīng)急措施。

5.3 傳染病疫情報(bào)告方式與內(nèi)容

傳染病疫情的報(bào)告分為初始報(bào)告、進(jìn)展報(bào)告和結(jié)案報(bào)告三類。

（1）初始報(bào)告：可采用電話、網(wǎng)絡(luò)、書面等形式報(bào)告。主要內(nèi)容包括傳染病疫情的發(fā)生時(shí)間和地點(diǎn)，發(fā)病人數(shù)，患者主要臨床表現(xiàn)及病情嚴(yán)重程度，初步懷疑的傳染病病原體種類或傳播途徑，傳染病疫情影響范圍等。

（2）進(jìn)展報(bào)告：在初始報(bào)告的基礎(chǔ)上定期報(bào)告傳染病疫情及處置情況相關(guān)的確切數(shù)據(jù)，如接診、確診、重癥、死亡患者數(shù)量，開展的病原學(xué)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)情況和結(jié)果，患者病情進(jìn)展、治療和轉(zhuǎn)歸情況，對(duì)重癥患者的救治措施，防控院內(nèi)感染社會(huì)化蔓延措施及效果，輿情動(dòng)態(tài)等。

（3）結(jié)案報(bào)告：采用書面報(bào)告形式，在傳染病疫情終止后，對(duì)醫(yī)院本次傳染病疫情的發(fā)現(xiàn)過程，應(yīng)急預(yù)案的啟動(dòng)，采取的應(yīng)急措施和效果，存在的問題和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，需進(jìn)一步開展的工作等，進(jìn)行系統(tǒng)總結(jié)，報(bào)告至上級(jí)主管部門。

5.4 響應(yīng)終止

同時(shí)符合下列條件，傳染病疫情應(yīng)急響應(yīng)終止。我院的應(yīng)急響應(yīng)終止，需結(jié)合上級(jí)部門的意見及醫(yī)院實(shí)際，經(jīng)醫(yī)院傳染病疫情應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)組決定后進(jìn)行。

（1）傳染病疫情隱患或相關(guān)危險(xiǎn)因素消除。

（2）末例傳染病病例發(fā)生后，經(jīng)過一個(gè)最長(zhǎng)潛伏期后，無新的病例出現(xiàn)。

6 后期工作

6.1 總結(jié)評(píng)估

（1）應(yīng)急響應(yīng)終止后，醫(yī)院傳染病疫情應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)組應(yīng)組織相關(guān)人員對(duì)傳染病疫情各項(xiàng)應(yīng)急工作進(jìn)行評(píng)估，分析應(yīng)急處置過程中存在的主要問題，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)和需要進(jìn)一步開展的工作，編制傳染病疫情應(yīng)急處置總結(jié)報(bào)告或結(jié)案報(bào)告，上報(bào)區(qū)衛(wèi)健委。

（2）如發(fā)現(xiàn)應(yīng)急預(yù)案本身存在問題，及時(shí)對(duì)預(yù)案組織修訂，并加強(qiáng)培訓(xùn)和演練。

6.2 落實(shí)獎(jiǎng)懲

對(duì)醫(yī)院在傳染病疫情應(yīng)急工作中作出突出貢獻(xiàn)的部門和個(gè)人進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)醫(yī)院在傳染病疫情應(yīng)急處置過程中消極怠工、推諉扯皮、不能很好落實(shí)職責(zé)的科室及個(gè)人進(jìn)行懲罰。

6.3 責(zé)任追究 

    對(duì)在應(yīng)急處置工作中，不能很好履職或出現(xiàn)重大失誤，造成傳染病疫情擴(kuò)散或患者死亡等嚴(yán)重后果的科室負(fù)責(zé)人和相關(guān)責(zé)任人員，依法追究法律責(zé)任。

7 保障措施

7.1 資金保障

醫(yī)院應(yīng)做好預(yù)算，確保傳染病疫情預(yù)防、應(yīng)急準(zhǔn)備、響應(yīng)、物資儲(chǔ)備、救援隊(duì)伍能力建設(shè)、預(yù)案演練等所需經(jīng)費(fèi)保障。

7.2 物資保障

各相關(guān)科室應(yīng)當(dāng)根據(jù)擔(dān)負(fù)的傳染病疫情應(yīng)急響應(yīng)職責(zé)，配備相應(yīng)的技術(shù)裝備、個(gè)體防護(hù)用品、救治藥品和試劑等，并做好維護(hù)保養(yǎng)，保證應(yīng)急設(shè)備和物資始終處于良好備用狀態(tài)。

7.3 預(yù)案和制度保障

    醫(yī)院結(jié)合實(shí)際，科學(xué)制定和及時(shí)修訂、完善本院傳染病疫情應(yīng)急處置預(yù)案和各項(xiàng)工作制度，保障傳染病疫情發(fā)生時(shí)，各項(xiàng)應(yīng)急工作能夠有序高效開展。

7.4 技術(shù)保障

   參與傳染病疫情應(yīng)急處置的各部門和人員，應(yīng)熟練掌握相關(guān)應(yīng)急處置知識(shí)和技能，確保高效落實(shí)各項(xiàng)應(yīng)急措施。

7.5 宣傳、培訓(xùn)與演練

醫(yī)院加強(qiáng)傳染病防控和傳染病疫情應(yīng)急處置預(yù)案的培訓(xùn)及預(yù)案演練，提高醫(yī)務(wù)人員防范和處置傳染病疫情的知識(shí)儲(chǔ)備和技能，增強(qiáng)實(shí)戰(zhàn)能力。并通過演練發(fā)現(xiàn)預(yù)案中存在的問題，及時(shí)組織修訂，確保預(yù)案的可行性和處置效果。

8 預(yù)案管理

本預(yù)案自發(fā)布之日起實(shí)施，并根據(jù)情況適時(shí)組織修訂完善。