1.為什么要做心電圖檢查?
許多患者對(duì)于自己術(shù)前、或是有心慌、胸悶、胸痛等不適癥狀時(shí)做心電圖檢查尚能接受,其他時(shí)候會(huì)覺(jué)得沒(méi)必要—心臟沒(méi)有不舒服呀!可是有些心臟病并不一定有心臟不適的癥狀,許多人都是在做了心電圖后才知道自己心臟有問(wèn)題了。
眾所周知,心電圖是診斷急性心肌梗死最重要的手段,但少數(shù)急性心肌梗死的患者不是表現(xiàn)為典型的胸痛癥狀,而是以惡心、嘔吐、上腹痛、牙痛、背痛、暈厥等癥狀而來(lái)醫(yī)院就診,這些患者往往是在常規(guī)心電圖檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)心肌梗死等心臟疾患,從而得到及時(shí)救治。
2.做心電圖檢查時(shí)需要做哪些準(zhǔn)備?
1.等候時(shí)請(qǐng)將腳腕、手腕暴露,解開(kāi)上衣。
2.進(jìn)入診室躺在檢查床上,不用脫鞋。
3.將內(nèi)衣掀至頜下,充分暴露胸部。
4.放松全身,平靜呼吸。
3.為什么要做動(dòng)態(tài)心電圖檢查?
中國(guó)每年約54.4萬(wàn)人死于心臟猝死,相對(duì)于每天約1500人因心臟性猝死離世,這是一個(gè)非常驚人的數(shù)字。
許多心臟病患者早期的心前區(qū)不舒服往往是一過(guò)性,或者是在某種特定的情況下發(fā)作的,這時(shí)常規(guī)心電圖就顯得力不從心,常常發(fā)現(xiàn)不了異常。
而動(dòng)態(tài)心電圖由于監(jiān)測(cè)時(shí)間足夠長(zhǎng)(24-48小時(shí)),捕捉到異常的幾率明顯增加,適用于各種心律失常、心肌缺血的捕捉,為臨床醫(yī)生提供診療依據(jù)。
有一部分暈厥患者是由于心跳過(guò)快(室速、室顫)或過(guò)慢(心室停搏)的心律失常導(dǎo)致心臟不能正常收縮,腦部得不到供血,從而引發(fā)心源性暈厥,所以暈厥患者一般需要做動(dòng)態(tài)心電圖檢查。
4.動(dòng)態(tài)心電圖檢查需要注意哪些事項(xiàng)?
1.首先遵醫(yī)囑,決定是否需要調(diào)整藥物。
2.動(dòng)態(tài)心電圖檢查需要24小時(shí),其間相關(guān)影像檢查不能做,所以一般安排在最后檢查。
3.誘發(fā):佩帶記錄儀后,日常起居應(yīng)與佩帶前一樣,可以借相似情景進(jìn)行誘發(fā)。懷疑是心絞痛者的誘發(fā)運(yùn)動(dòng),避免院外執(zhí)行,最好有醫(yī)生或家屬陪同,有不適時(shí)立刻停止運(yùn)動(dòng)。心動(dòng)過(guò)緩者可在下機(jī)前30分鐘進(jìn)行一次體能較大的運(yùn)動(dòng)。
4.皮膚宜干燥:電極貼在前胸皮膚上經(jīng)導(dǎo)線與記錄儀相連,如果大汗容易造成電極脫落
5.記錄:受檢者注意記錄佩戴記錄儀期間,心臟明顯不適時(shí)的時(shí)間點(diǎn)和活動(dòng)狀態(tài)等,以便結(jié)合此時(shí)間段的心電圖變化,為醫(yī)生診治提供可靠依據(jù)。
6.記錄儀保護(hù):避免高磁場(chǎng)環(huán)境,以免儀器失靈;嚴(yán)禁磕碰、拉扯、損壞、進(jìn)水。