隨著社會(huì)老齡化，我科老齡患者不斷增多,護(hù)理也趨向復(fù)雜化，但我科為優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房，時(shí)刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，不斷推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，讓高齡患者平安、康復(fù)出院，得到患者及家屬的一致好評(píng)，為我院取得良好的社會(huì)效益。現(xiàn)就我科一例92歲高齡右股骨粗隆間骨折患者，經(jīng)過(guò)我科優(yōu)質(zhì)護(hù)理后平安、康復(fù)出院報(bào)道如下：
戴恒英，女，92歲，2013年5月17日上午，因跌傷致右髖部疼痛伴活動(dòng)受限30分鐘診斷為：右股骨粗隆間骨折，收住入我科22床，患者目前為我科最高齡，全身臟器處于邊緣狀態(tài)，由于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高，家屬選擇保守治療，醫(yī)囑給予接骨、皮牽引、對(duì)癥等治療。
患者既往有絲蟲(chóng)病史，入院時(shí)左下肢橡皮腫，右髖部青紫腫脹較明顯，Braden量表評(píng)分為12分，壓瘡風(fēng)險(xiǎn)極高，我科護(hù)士耐心向患者及家屬講解了護(hù)理安全的重要性，同時(shí)積極采取了預(yù)防壓瘡的措施，如給予臥氣墊床、骨隆突處泡沫敷料減壓貼外貼、建立翻身卡q2h翻身、保持床單位清潔干燥、指導(dǎo)飲食需要以加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)提高機(jī)體抵抗力、嚴(yán)格床頭交接班、做好預(yù)防各種并發(fā)癥的護(hù)理等。
由于患者高齡、體質(zhì)瘦弱、血管條件差等原因造成靜脈輸液困難，為了減輕病人的痛苦，我科護(hù)士長(zhǎng)王國(guó)云親自使用留置針為病人輸液；入院后患者連續(xù)一周未解大便，醫(yī)囑給予使用開(kāi)塞露，但患者及家屬堅(jiān)決不配合使用，并且書(shū)面簽字拒絕，經(jīng)過(guò)護(hù)士長(zhǎng)不斷地、耐心地向老太太及其兒子解釋?zhuān)K于得到她們的理解并使用，有效地防止腸梗阻等并發(fā)癥的發(fā)生；我科不僅對(duì)老太太進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理，更加以?xún)?yōu)質(zhì)的生活護(hù)理得到她們的好評(píng)，如床上洗頭、床上擦浴、陪老太太聊天、給老太太梳理頭發(fā)、翻身拍背、做排泄護(hù)理，皮牽引護(hù)理等。
經(jīng)過(guò)20天的精心護(hù)理，老太太未發(fā)生任何護(hù)理并發(fā)癥，右髖部腫脹好轉(zhuǎn)，經(jīng)X線片復(fù)查顯示骨折復(fù)位可，老太太要求回家繼續(xù)康復(fù)訓(xùn)練，護(hù)士長(zhǎng)耐心向病人家屬做好出院宣教工作，交待回家要注意的事項(xiàng)如：使用氣墊床、定時(shí)翻身拍背，繼續(xù)牽引、康復(fù)的注意事項(xiàng)，電話隨訪等，患者及家屬認(rèn)為我科護(hù)士急病人所急，想病人所想，真正做到了人性化護(hù)理，出院時(shí)對(duì)我科的護(hù)理工作表示非常滿意。
這樣的患者在我們科很常見(jiàn)，也只是我科護(hù)理工作中的冰山一角，甚至還有更復(fù)雜、更難護(hù)理的病人，但我科不斷夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，本著關(guān)心、愛(ài)心、同情心、責(zé)任心做好我們的護(hù)理工作，為患者提供滿意服務(wù)，由此也贏得了患者的尊重與滿意！
圖一 我科護(hù)理人員正在為患者翻身拍背
圖二 我科護(hù)理人員正在為患者進(jìn)行皮牽引護(hù)理
圖三 出院時(shí)患者及家屬對(duì)我科護(hù)理非常滿意