近日,我院心血管內科團隊成功為一位88歲高齡患者實施雙腔永久起搏器植入術,精準解除致命性心律失常危機。術后患者恢復良好,標志著我院在老年復雜心律失常診療領域再上新臺階。
病例回顧
患者方某,88歲,因"反復胸悶、心悸半月,加重2天"急診入院。入院心電圖提示2:1房室傳導阻滯,動態(tài)心電圖監(jiān)測顯示平均心室率僅35次/分,最慢心率低至28次/分,確診為三度房室傳導阻滯。心血管內科主任王峰教授帶領起搏器植入治療組組長王萍副主任醫(yī)師團隊,經過嚴謹?shù)男g前評估和多學科會診,于2月17日為患者成功植入雙腔起搏器。術后患者心率穩(wěn)定在60次/分以上,次日即恢復床旁活動,術后一周康復出院,隨訪顯示生活質量顯著改善。
專家解析
三度房室傳導阻滯作為最嚴重的心臟傳導障礙,具有隱匿性起病、急劇惡化的臨床特點。王萍副主任醫(yī)師指出,該病在老年群體中發(fā)病率可達0.04%-0.1%,特別是合并高血壓、糖尿病的患者風險增加3-5倍。典型表現(xiàn)為漸進性乏力、黑矇、暈厥,當心室率低于40次/分時,猝死風險急劇升高。目前,心臟起搏器植入是唯一有效的根治手段,我院起搏器植入成功率長期保持在99.5%以上,術后并發(fā)癥發(fā)生率低于1%。
