六月,忙碌的ICU迎來(lái)了一位特殊的病人,患者,女,22歲,診斷為自體免疫性腦炎、癥狀性癲癇。在南京腦科醫(yī)院治療近一個(gè)月時(shí)間,一直處于昏迷狀態(tài),持續(xù)抽搐,門齒已經(jīng)明顯松動(dòng),為防止門齒脫落,外院的護(hù)理人員用一根粗線將松動(dòng)牙齒用線懸吊。因負(fù)擔(dān)不起昂貴的醫(yī)療費(fèi)用,病情又得不到改善,而轉(zhuǎn)入我院醫(yī)治。
患者入科時(shí)已并發(fā)肺部感染,肝功能損害,左下肢深靜脈血栓形成,相比右下肢明顯增粗,肘部形成壓瘡。肺部感染很快明顯好轉(zhuǎn),可癲癇發(fā)作卻難以控制,從入科室的那一刻起,需要用兩組鎮(zhèn)靜劑大劑量地泵入才能夠控制她的癲癇發(fā)作,為了能脫離呼吸機(jī),試圖減小鎮(zhèn)靜劑,但一旦減小劑量,就立即出現(xiàn)抽搐。我們是第一次遇見這樣的病情,十幾天過去了,我們感到束手無(wú)策,對(duì)患者腦功能恢復(fù)不抱希望。但我們還是想方設(shè)法,竭盡所能。不斷地讓患者進(jìn)行呼吸鍛煉、從腸外營(yíng)養(yǎng)過渡到場(chǎng)內(nèi)營(yíng)養(yǎng),對(duì)左下肢早期進(jìn)行制動(dòng),抗凝治療,右下肢高度重視壓力循環(huán)的治療,防止血栓再發(fā)生……在她父親的理解和支持下, 二十二天后終于脫離呼吸機(jī), 觀察一周后轉(zhuǎn)入神經(jīng)內(nèi)科。
在神經(jīng)內(nèi)科剛開始病情不穩(wěn),還出現(xiàn)了一次抽搐、低氧等,患者一直昏迷不醒,家人甚至動(dòng)了放棄 的念頭。在醫(yī)護(hù)和家屬努力下,患者竟恢復(fù)了意識(shí),從睜眼到說(shuō)話再到自己進(jìn)食直至下床走路…… 昏迷不醒三個(gè)月…..
患者的蘇醒,讓我們感觸良多,對(duì)年輕生命我們應(yīng)抱著堅(jiān)持到底,不輕言棄的執(zhí)著與信念。(汪靜旗)
