支氣管哮喘是一種反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘鳴和呼吸困難,并哮喘病是當(dāng)今世界上最常見的一種氣道慢性炎癥。近年來,由于生態(tài)環(huán)境改變及空氣污染加重所致,哮喘的發(fā)病情況呈全球上升趨勢,尤其是兒童的患病正在急速上升。
在我國,兒童哮喘病的發(fā)病率現(xiàn)已達(dá)0.5%-2%,個別地區(qū)高達(dá)5%,即使在美國、英國、澳大利亞,新西蘭等發(fā)達(dá)國家的患病率及死亡率也有所上升。因此哮喘病已成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題而深深地困擾著人們,引起全世界各國的極大關(guān)注。
生活內(nèi)外環(huán)境中常見的引發(fā)因素為:被褥和枕頭的灰塵,掃地飛揚(yáng)的塵土,帶毛的動物,香煙中的尼古丁及其他煙霧,汽車尾氣,樹和花的花粉,強(qiáng)烈的氣味和氣霧劑,感冒,天氣變化,跑步,運(yùn)動及勞累,情緒波動,喝冰水,吃冷飲,甜食,咸食。其中有些過敏原,可以在醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科檢測出來。小兒支氣管的家庭護(hù)理應(yīng)如何做好呢? 1.密切觀察發(fā)作時的先兆癥狀,如發(fā)現(xiàn)患兒咳嗽、咽癢、打噴嚏、流涕等呼吸道黏膜的過敏癥或有發(fā)熱、咳嗽、咳濃痰,而且咳嗽逐漸加重等上感癥狀,應(yīng)按醫(yī)囑給予藥物治療,以控制哮喘癥狀。2.由于哮喘多在夜間發(fā)作,常會使家人驚慌,特別是首次發(fā)作,最好去醫(yī)院明確診斷和病因。以后則可視情況而定,一般輕、中癥可在家治療和護(hù)理。發(fā)作時可按醫(yī)囑給舒喘靈等氣霧劑吸入。在火爐上置一盆水煮開,使水蒸氣充滿房間,讓患兒待在里面,直到呼吸暢通或癥狀有所好轉(zhuǎn)為止。3.若咳痰無力,可幫助排痰,方法是輕拍患兒背部,自下而上拍打,一邊拍打,一邊鼓勵患兒將痰咳出。4.保持環(huán)境安靜,幫助患兒取半坐位或最舒適體位,并用親切語言安慰,以解除其恐懼與不安,使之身心得到充分休息。5.飲食上要給清淡、易消化的半流質(zhì)或軟食,多吃新鮮蔬菜水果,以利通便,忌吃刺激性食物及冷飲,減少誘發(fā)因素。鼓勵患兒多飲水,以補(bǔ)充水分的丟失。若通過以上護(hù)理無效時應(yīng)去醫(yī)院診治。6.對有支氣管哮喘的孩子,平時護(hù)理也很重要,可以減少發(fā)作。平時應(yīng)多帶患兒進(jìn)行戶外活動,晨起散步、呼吸新鮮空氣,做廣播操或去參加游泳以保持體力。一年四季堅持用冷水洗臉、洗手,可增加冬季的耐寒能力,防止感冒,增強(qiáng)患兒的體質(zhì)。7.幫助患兒養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣,保證充足的睡眠(一般為10~12小時),白天最好午睡1~2小時,不偏食,按時刷牙、漱口,正確執(zhí)行生活日程表。在患兒能耐受的前提下,盡可能讓患兒與普通兒童同樣地進(jìn)行生活,以減少依賴性!8.去除病因:外源性哮喘若原因明確,應(yīng)設(shè)法去除過敏原或行脫敏治療。例如患兒對煙霧過敏而引起哮喘,應(yīng)盡量避免與煙霧接觸,可避免誘發(fā)哮喘發(fā)作。倘若原因不明確,應(yīng)對患兒新接觸的物品和初次食用的食物進(jìn)行詳細(xì)觀察和記錄分析,以便及時發(fā)現(xiàn)致敏原。內(nèi)源性哮喘者應(yīng)防止受涼感冒。對扁桃體炎、副鼻竇炎等感染病灶應(yīng)徹底治療,并在醫(yī)生指導(dǎo)下,使用預(yù)防哮喘藥以防止發(fā)作。