心血管常見疾病健康教育
1.高血壓病
概念
在未使用降壓藥物的情況下,非同日 3 次測量血壓,收縮壓≥140 mm Hg和(或)舒張壓≥90g.收縮壓≥140mmHg ,舒張壓≤90mmHg 為單純性收縮期高血壓。患者既往有高血壓史,目前正在使用降壓藥物. 血壓雖然低于140/90mmHg,也診斷為高血壓。
健康指導(dǎo)
1 保持規(guī)律的生活方式,適當(dāng)參與運動,注意勞逸結(jié)合.
2 注意適度保暖因為寒冷使血管收縮導(dǎo)致血壓升高。
3 正確測量血壓,提高自我保健能力,。
4 高血壓病需堅特長期規(guī)則治療和保健護理,控制血壓在正常范圍,可減少對臟器的進一步損害。定期復(fù)診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。
5 注意飲食控制與調(diào)節(jié),減少鈉鹽,動物脂肪的攝入,戒煙酒。養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣,增加蔬菜水 果高纖維食物的攝取量,必要時給予通便藥物,預(yù)防便秘。
6. 急癥處理 突發(fā)血壓升高時,應(yīng)全身放松靜臥休息,立即應(yīng)用降壓藥,稍覺緩解后立即就醫(yī)。
7. 提高患者的社會適應(yīng)能力,維持心理平衡,避免各種不良刺激的影響。
2.心絞痛
概念:冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時性的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。以發(fā)作性的胸痛為主要表現(xiàn)。
健康指導(dǎo)
1 低鹽、低脂、低熱量、低膽固醇、高纖維飲食,戒煙酒,避免飽食,保持大便通暢.
2 合理安排活動 胸痛發(fā)作頻繁時,臥床休息,減少體力活動,穩(wěn)定期可適當(dāng)參加體力勞動和體能鍛煉,提高活動耐力。
3 遵醫(yī)囑服藥,外出時隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物。
4 消除緊張,焦慮,恐懼情緒,避免各種誘發(fā)因素。
5 定期復(fù)查,若心絞痛加劇,含服硝酸甘油仍不緩解,應(yīng)立即就醫(yī)。
3.心律失常
概念:心臟激動的起源、頻率、節(jié)律、傳導(dǎo)速度和傳導(dǎo)順序等異常,稱心律失常。
健康指導(dǎo)
1. 宜低脂清淡飲食。多食新鮮蔬菜和水果,忌飽餐和刺激性食物。戒煙酒,不宜飲濃茶、咖啡。
2. 保持生活規(guī)律,注意勞逸結(jié)合。
3.有暈厥史的病人應(yīng)避免從事駕駛、高空作業(yè)等有危險的工作,發(fā)生頭昏、黑朦不適時應(yīng)立即平臥,以免因暈厥發(fā)作而摔傷。
4.多食纖維素豐富的食物,保持大便通暢,心動過緩病人避免排氣時屏氣。以免興奮迷走神經(jīng)而加重心動過緩。
5.遵醫(yī)囑服用抗心律失常藥物,不可自行減量或擅自換藥,
6. 學(xué)會測量脈搏的方法。
4.慢性心力衰竭
概念:是指在靜脈回流足夠的前提下,心臟收縮和(或)舒張功能下降。心排血量減少、組織灌注不足,不能滿足組織代謝需要的一種臨床病理生理綜合征。以肺循環(huán)和(或)體循環(huán)淤血以及組織血流灌注不足為主要臨床特征。
健康指導(dǎo)
1. 積極治療原發(fā)病,注意避免心衰的誘發(fā)因素,如感染、過度勞累、情緒激動、鈉鹽攝入過多,飽餐及便秘等。育齡婦女應(yīng)避孕。
2. 宜低鹽低脂清淡飲食,忌飽餐和刺激性食物,多食新鮮蔬菜和水果;保持大便通暢,養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣;戒煙酒。
3. 保持生活規(guī)律。注意勞逸結(jié)合。
4.不要隨意增減或撤換藥物,以免因不恰當(dāng)?shù)耐K幎T發(fā)心衰。掌握自測脈搏的方法。
5.定期門診隨訪,出現(xiàn)胸悶、氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等情況及時就診。
附 美國紐約心臟協(xié)會(NYHA)心功能分級 一般將心功能分為四級。
I級 病人患有心臟病,但體力活動不受限,日常活動不引起過度的乏力、呼吸困難或心悸。
II級 體力活動輕度受限。休息時無癥狀,日;顒蛹纯梢鸱α、心悸、呼吸困難或心絞痛。
III級 體力活動明顯受限。休息時無癥狀,輕于日常的活動即可引起上述癥狀。
IV級 不能從事任何體力活動,休息時亦有充血性心力衰竭癥狀,任何體力活動后加重。