我科于2018年11月19日下午成功開展4例雙側(cè)乳腺腫塊“微創(chuàng)旋切術(shù)”，4例患者均為雙乳多發(fā)腫塊，且每側(cè)乳腺腫塊均在不同象限，而且大多數(shù)腫塊均小于1cm，臨床觸診難以捫及甚至不可捫及。常規(guī)手術(shù)難以切除此類腫塊。“乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)”是在術(shù)中彩超引導(dǎo)定位下，選切刀置于腫塊下方從而可完整的切除腫塊，而彩超的實(shí)時(shí)定位也可避免腫塊的殘留！叭橄傥(chuàng)旋切術(shù)”相較于以往傳統(tǒng)手術(shù)而言，具有極多的優(yōu)勝面。
1精確定位，準(zhǔn)確切除病灶：深部病灶及直徑僅3毫米的微小腫瘤亦可準(zhǔn)確切除（術(shù)中超聲定位），以往這類腫物雖然超聲能夠發(fā)現(xiàn)，但臨床醫(yī)生觸診不能觸及定位，只能觀察，等待其長(zhǎng)大后再進(jìn)行手術(shù)，或進(jìn)行大范圍切除。
2、切口微小，美容效果好：相對(duì)于傳統(tǒng)手術(shù)3-5厘米的切口，微創(chuàng)旋切手術(shù)切口只有2-5毫米（且多取在乳暈區(qū)或乳腺皺襞處），無須縫合、不留疤痕；而且同一側(cè)乳房不同象限的多個(gè)病灶，可以通過一個(gè)切口切除。避免了切開皮膚、皮下組織和正常腺體，組織損傷小，恢復(fù)快，對(duì)于乳腺深部腫物和肥胖患者，優(yōu)勢(shì)尤為明顯。
3、診斷更準(zhǔn)確：對(duì)可疑病灶的活檢可取得大而連續(xù)的標(biāo)本，一次穿刺所取樣本量為傳統(tǒng)空心粗針的8倍，降低了病理的假陰性率50%（因標(biāo)本量少且局限造成惡性腫瘤細(xì)胞不被發(fā)現(xiàn)而誤診為陰性）；且對(duì)于影像學(xué)檢查可疑惡性臨床難以觸及的可行微創(chuàng)旋切切除標(biāo)本送檢。
4、感染率低、更經(jīng)濟(jì)：常規(guī)手術(shù)切口應(yīng)用電凝止血容易引起脂肪液化，手術(shù)縫線作為異物存留于切口中，均易引起切口感染和愈合不良；微創(chuàng)旋切手術(shù)對(duì)正常組織的損傷小，無任何異物殘留人體，感染風(fēng)險(xiǎn)顯著降低，節(jié)約抗感染成本。
5、手術(shù)快速、方便：手術(shù)時(shí)間短、疼痛輕，可在門診操作，單個(gè)腫物5-10分鐘，術(shù)后即可自由活動(dòng)。
我科所行4例微創(chuàng)手術(shù)患者均為雙乳多發(fā)腫塊，其中2位患者單側(cè)乳腺腫塊多達(dá)8個(gè)及以上，大小在3mm-2cm之間，均為患者完整全部切除。患者術(shù)后恢復(fù)良好，術(shù)后加壓包扎創(chuàng)面36h后換藥見雙乳均無積血紅腫等不良反應(yīng)。4名患者均高度滿意。
心胸乳腺外科自成立1年多以來，在院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下，已成功開展多項(xiàng)新項(xiàng)目、新技術(shù)，如“腔鏡下食管癌根治術(shù)”、“（單孔）腔鏡下肺癌根治術(shù)（肺大皰切除，肺區(qū)段切除）”、“腔鏡下甲狀腺腫塊切除術(shù)”、“甲狀腺癌根治+側(cè)方頸部淋巴結(jié)清掃”、“甲狀旁腺亢進(jìn)、甲狀旁腺瘤術(shù)”“乳腺腫塊微創(chuàng)旋切術(shù)”，其中多項(xiàng)技術(shù)為我院新技術(shù)、新項(xiàng)目、多項(xiàng)為市級(jí)甚至省級(jí)先進(jìn)技術(shù)。在院領(lǐng)導(dǎo)的不斷帶領(lǐng)下，亦為響應(yīng)我市“對(duì)標(biāo)滬蘇浙、爭(zhēng)當(dāng)排頭兵”號(hào)召，我科會(huì)一如既往學(xué)習(xí)發(fā)展新技術(shù)、新項(xiàng)目，為廣大宣城地區(qū)以至皖南地區(qū)百姓謀求更好的醫(yī)療環(huán)境。
