腸鏡檢查要做好，腸道準(zhǔn)備必須好！不然，你這回罪就白受了！腸道準(zhǔn)備質(zhì)量影響大腸疾病的診斷準(zhǔn)確率和內(nèi)鏡下治療效果，腸道清潔充分便于暴露腸腔粘膜，從而有利于發(fā)現(xiàn)病灶，縮短診療時(shí)間；腸道準(zhǔn)備欠可能會(huì)造成漏診、誤診，甚至?xí)䦟?dǎo)致穿孔等并發(fā)癥的發(fā)生。
一、飲食準(zhǔn)備
通常，操作前4~8小時(shí)患者需禁止經(jīng)口進(jìn)食(如果已知或懷疑患者胃排空延遲，則需禁食的時(shí)間更長(zhǎng))，操作前2小時(shí)禁水(除了服藥時(shí)的啜飲)。
建議患者在內(nèi)鏡檢查前1天開(kāi)始低纖維飲食。流質(zhì)包括水、清湯、咖啡或茶(不加奶)、冰塊、果汁(如蘋果汁、葡萄柚汁和檸檬汁)等；避免食用紅色液體及水果，因?yàn)樗M(jìn)入結(jié)腸后可能被誤認(rèn)為是血液，或使黏膜細(xì)節(jié)觀察不清。如番茄、動(dòng)物血塊、豬肝、紅棗、紅辣椒等。
1、可以吃這些：
* 主食：粥，爛糊面，（不含核桃，堅(jiān)果的）面包。
* 副食：豆腐，半熟雞蛋，蛋羹，土豆沙拉，粉絲，刺身，清湯，沒(méi)有其他食材的味增湯。
* 點(diǎn)心：餅干，果凍，布丁，酸奶，不含奶油的蛋糕。
* 飲品：茶，烏龍茶，不含果粒的果汁，汽水，運(yùn)動(dòng)飲料。
* 全腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)：全腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)飲食優(yōu)勢(shì)在于：無(wú)渣、流質(zhì)，又可以補(bǔ)充充足的營(yíng)養(yǎng)。如果連續(xù)三天只服用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)再行腸鏡檢查效果會(huì)很好。缺點(diǎn)是總是會(huì)有饑餓感。
2、不可以吃這些：
* 各類蔬菜：蔬菜的葉子、根莖往往不易消化導(dǎo)致無(wú)法短時(shí)間排除腸道，腸鏡中會(huì)看到殘留的根莖和菜葉影響視野。
* 五谷雜糧：糯米、黑米、麥片等，粗纖維難以及時(shí)排出腸道。
* 帶籽的水果、紅色的食物：番茄、西瓜、火龍果、動(dòng)物血、豬肝、紅棗、紅辣椒等，以上食物本身就是紅色的，尤其是西瓜、火龍果還有籽。它們極可能殘留腸道內(nèi)，內(nèi)鏡視野下會(huì)看到紅色殘?jiān)约胺糯髷?shù)十倍的籽，看上去可是相當(dāng)嚇人的哦。
* 海 藻 類：海帶、紫菜等，粗纖維食物，紫菜的葉子難以排出。
* 牛奶：容易引起脹氣。
* 油炸食品
* 其 它： 黑木耳、芝麻等，內(nèi)鏡下放大的芝麻籽嚴(yán)重影響觀察，同時(shí)黑木耳也是粗纖維食物，難以排出。
二、如何用藥？
有些人需要長(zhǎng)期服藥，比如降壓藥、降糖藥等，需要在預(yù)約腸鏡的時(shí)候告知醫(yī)生。
大多數(shù)藥物可持續(xù)使用至結(jié)腸鏡檢查時(shí)，在結(jié)腸鏡檢查當(dāng)天用一小口水吞服。因?yàn)闄z查前經(jīng)口進(jìn)食量減少，糖尿病藥物可能需要調(diào)整。鐵劑會(huì)使糞便殘?jiān)兒、變黏，不易排出，口服鐵劑在結(jié)腸鏡檢查前應(yīng)停用至少5天。對(duì)于服用華法林、阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物或抗凝藥物的患者，必須告知醫(yī)師，由醫(yī)師對(duì)操作中的出血風(fēng)險(xiǎn)和停藥期間血栓栓塞事件發(fā)生的可能性進(jìn)行權(quán)衡。
因?yàn)槟c道準(zhǔn)備過(guò)程較為復(fù)雜，因此用藥指導(dǎo)尤為重要。
三、清腸藥
說(shuō)到瀉藥，相信大家很多人會(huì)有恐懼排斥感，因?yàn)樽瞿c鏡其實(shí)最痛苦的不是吃的東西選擇少，腸鏡的疼痛，而是瀉藥！
瀉藥的種類有很多比如：恒康正清、磷酸鈉鹽、舒泰清、和爽、福靜清等。特殊人群（如電解質(zhì)紊亂、晚期肝病、充血性心力衰竭和腎衰竭患者）服用該溶液是安全的，也是孕婦和嬰幼兒腸道準(zhǔn)備的首選用藥。
在間隔時(shí)間可適當(dāng)走動(dòng)，行動(dòng)不便者可以順時(shí)針按摩腹部，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，加快排泄速度。服藥中如果覺(jué)得胃脹、惡心，可減慢服藥速度；如果出現(xiàn)渾身出冷汗、乏力，可口服冰糖或白糖水，臥床休息，等低血糖癥狀緩解后再服藥。排泄時(shí)，不要在廁所久坐，以免發(fā)生暈厥。
服藥期間要有家人陪伴。老年人服藥時(shí)要減慢速度，一般不超過(guò)4小時(shí)，要邊觀察邊服藥。
對(duì)于無(wú)法耐受一次性大劑量清腸的患者，可考慮分次服用方法，即一半劑量在腸道檢查前1d晚上服用，一半劑量在腸道檢查當(dāng)天提前4~6h服用。
常見(jiàn)不良反應(yīng)是腹脹、惡心和嘔吐，罕見(jiàn)過(guò)敏性反應(yīng)如蕁麻疹。
四、腸道合格的標(biāo)準(zhǔn)
標(biāo)準(zhǔn)就是：純水樣便，絕對(duì)無(wú)渣，就像一杯清澈的龍井茶，透明的、淡淡的淡黃色。
五、出現(xiàn)不良反應(yīng)怎么辦？
腹瀉：在方便如廁的地方服用瀉藥；穿著舒適且方便穿脫的衣服；注意防止脫水。
肛門刺激：使用柔軟的廁紙或嬰兒用濕巾紙。必要時(shí)可在肛周皮膚涂抹凡士林等軟膏。
腹痛腹脹：通常為自限性癥狀，會(huì)自行好轉(zhuǎn)。如持續(xù)疼痛或疼痛劇烈，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。
惡心嘔吐：可使用吸管服用瀉藥。如出現(xiàn)惡心嘔吐，休息半小時(shí)后，從小口啜飲開(kāi)始，繼續(xù)服用。如癥狀持續(xù)，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。
六、無(wú)痛檢查
選擇做無(wú)痛腸鏡的患者，腸道準(zhǔn)備同普通腸鏡；檢查時(shí)需靜脈麻醉；因此需要術(shù)前麻醉評(píng)估，也要家人陪同；麻醉前 4 小時(shí)不吃不喝，避免發(fā)生誤吸；無(wú)痛腸鏡檢查后24小時(shí)內(nèi)不能開(kāi)車，不能做高空作業(yè)及機(jī)械操作。