根據(jù)手衛(wèi)生規(guī)范管理要求,我科于6月11日對全院醫(yī)務人員及部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生知識的培訓,我們將手衛(wèi)生相關知識以文字及圖片的形式給大家做了一個詳細的解說。
按照年初制定的考核方案,并使手衛(wèi)生督查具有真實性、科學性,我們制定和修改了手衛(wèi)生依從性督查表,于7月2日下午召集14名院感醫(yī)生、護士進行了督查培訓。首先發(fā)給每人督查表一份,及手衛(wèi)生相關知識宣傳資料,然后將表格填寫要求及檢查內(nèi)容進行了講解,最后將全院普通科室16個,重點部門14個分配給14名院感醫(yī)生、護士,每人2—3個科室,要求臨床科室每科查10名醫(yī)護人員,小的科室如血透室、導管室等查3—5人,手術室、導管室、產(chǎn)房要求查外科洗手正確方法,并要求大家分三天,最好在上午時間(因為查房、操作基本集中在上午)進行檢查。最后強調(diào)各位院感醫(yī)生、護士要本著對工作負責的態(tài)度,大膽地去督查,將我院手衛(wèi)生相關情況真實的反映出來。
7月8日上午所有督查表均收集齊全。共考核29個科室(產(chǎn)房與產(chǎn)科合并考核),考核人次230人,其中醫(yī)生118人,護士111人,護工1人,總合格率45.22%,醫(yī)生合格率33.05%,護士合格率58.56%。
以上數(shù)據(jù)基本反映了我院手衛(wèi)生執(zhí)行情況,總體護士手衛(wèi)生執(zhí)行比醫(yī)生做得好,通過這幾年的宣傳與培訓大家對手衛(wèi)生的意識確實有所提高。但也存在許多問題,如某些重點部門外科洗手方法不正確,設施不完善,工作人員主觀意識不強等。客觀原因也存在,如工作忙,知道如何做,但做不到,其次部分臨床科室手衛(wèi)生設施還不齊全。因此通過以上督查,結合二級醫(yī)院復審及三級醫(yī)院評審要求,我們還需加大手衛(wèi)生設施投入,提高手衛(wèi)生意識,規(guī)范手衛(wèi)生行為,從我做起,從“小事”做起,提高我院手衛(wèi)生執(zhí)行力度,力求達標!
二0一三年七月十日
手衛(wèi)生調(diào)查統(tǒng)計表
科室 |
調(diào)查人數(shù) |
調(diào)查護士 |
合格人數(shù) |
調(diào)查醫(yī)生 |
合格人數(shù) |
不合格人數(shù) |
合格率 |
調(diào)查者 |
|
|
骨科 |
10 |
7 |
2 |
3 |
0 |
8 |
20% |
王鳳 |
|
胸外科 |
10 |
5 |
1 |
5 |
1 |
8 |
20% |
王鳳 |
|
普外科 |
10 |
5 |
2 |
5 |
0 |
8 |
20% |
任翠萍 |
|
手術室 |
10 |
1 |
1 |
9 |
0 |
9 |
10% |
朱敏 |
|
五官科 |
15 |
7 |
1 |
8 |
1 |
13 |
13.33% |
潘霞 |
|
口腔門診 |
5 |
|
|
5 |
4 |
1 |
80% |
江青鳳 |
|
內(nèi)二科 |
10 |
4 |
2 |
6 |
1 |
7 |
30% |
汪艷 |
|
內(nèi)一科 |
10 |
5 |
2 |
5 |
1 |
7 |
30% |
汪艷 |
|
感染科 |
7 |
4 |
3 |
3 |
3 |
1 |
85.71% |
呂慧娟 |
|
門診 |
10 |
1 |
1 |
9 |
1 |
8 |
20% |
呂慧娟 |
|
泌尿科 |
10 |
6 |
4 |
4 |
3 |
3 |
70% |
張厚梅 |
|
供應室 |
10 |
10 |
8 |
|
|
2 |
80% |
張厚梅 |
|
綜合科 |
10 |
6 |
2 |
4 |
1 |
7 |
30% |
吳玲 |
|
內(nèi)四科 |
10 |
5 |
2 |
5 |
1 |
7 |
30% |
吳玲 |
|
腦外科 |
10 |
5 |
2 |
5 |
1 |
7 |
30% |
任翠萍 |
|
內(nèi)三科 |
10 |
5 |
5 |
5 |
2 |
3 |
70% |
余劍橋 |
|
兒科 |
10 |
5 |
5 |
5 |
1 |
4 |
60% |
余劍橋 |
|
急診科 |
9 |
5 |
4 |
4 |
4 |
1 |
89% |
吳小冬 |
|
內(nèi)鏡中心 |
5 |
3 |
3 |
2 |
2 |
0 |
100% |
吳小冬 |
|
產(chǎn)科 |
5 |
3 |
0 |
2 |
1 |
4 |
20% |
王慧 |
|
婦科 |
5 |
3 |
2 |
2 |
2 |
1 |
80% |
王慧 |
|
新生兒 |
7 |
4 |
3 |
3 |
2 |
2 |
71.43% |
許瑤鳳 |
|
導管室 |
3 |
1 |
0 |
2 |
0 |
3 |
0% |
許瑤鳳 |
|
ICU |
5 |
2 |
1 |
2 |
2 |
1 |
80% |
陳忠艷 |
|
血透室 |
4 |
3 |
3 |
1 |
1 |
0 |
100% |
陳忠艷 |
|
檢驗科 |
10 |
|
|
10 |
3 |
7 |
30% |
胡文輝 |
|
腫瘤科 |
10 |
6 |
6 |
4 |
1 |
3 |
70% |
江青鳳 |
|
合計 |
230 |
111 |
65 |
118 |
39 |
126 |
45.22% |
護工1人 |
|