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發(fā)布日期:2015/2/12 發(fā)布者:影像科 閱讀次數(shù):16659 次 [關(guān)閉] |
病理形態(tài)可分為:1 以囊性乳頭狀生長(zhǎng)為主;2 以實(shí)性腫瘤為主;3 部分囊性,部分實(shí)性。卵巢漿液性囊腺癌為最常見(jiàn)的原發(fā)性卵巢惡性腫瘤,文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì),占卵巢惡性腫瘤的40%左右。 腫瘤約有一半為雙側(cè)性,一般為中等大小,可以數(shù)厘米至很大,約半數(shù)直徑大于15Cm。約25%為多房性、囊性,66.7%為半實(shí)性、半囊性,8.7%為全部實(shí)性。腫瘤表面呈結(jié)節(jié)狀,充滿乳頭。切面可見(jiàn)乳頭主要在囊腔內(nèi),或同時(shí)向囊壁內(nèi)外生長(zhǎng),呈菜花狀,或乳頭集合呈手指狀、楊梅狀突起。內(nèi)外壁乳頭均可穿破包膜,種植及轉(zhuǎn)移至腹腔。腫瘤生長(zhǎng)迅速,血供不足,易產(chǎn)生缺血壞死。 CT表現(xiàn):1 原發(fā)灶特點(diǎn):盆腔內(nèi)或下腹部可見(jiàn)囊實(shí)性不規(guī)則腫瘤,外緣不光滑,可呈結(jié)節(jié)狀突起,囊腔內(nèi)可見(jiàn)菜花狀、乳頭狀、手指狀突起,呈多房囊性腫瘤。囊壁厚薄不均,間隔不規(guī)則增厚。少數(shù)可表現(xiàn)為分葉狀實(shí)性腫塊,密度不均,其內(nèi)有缺血壞死。于造影增強(qiáng)時(shí),上述結(jié)節(jié)狀、乳頭狀突起、不規(guī)則增厚的囊壁及實(shí)性腫塊均可見(jiàn)不規(guī)則明顯強(qiáng)化效果。少數(shù)可見(jiàn)囊壁及腫瘤實(shí)性部分鈣化,為漿液性囊腺癌的特征。2 轉(zhuǎn)移灶特點(diǎn):多數(shù)患者就診時(shí)已有轉(zhuǎn)移。a 網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移:表現(xiàn)為橫結(jié)腸與前腹壁間或前腹壁后方的網(wǎng)膜部位呈扁平樣如餅狀軟組織腫塊,密度不均,邊緣不規(guī)則,界線不清,有的如蜂窩狀。b 腹腔種植轉(zhuǎn)移:于臟器漿膜層及系膜播散,可見(jiàn)腸管邊緣模糊不清,腹腔內(nèi)及肝脾表面等均可見(jiàn)不規(guī)則軟組織結(jié)節(jié)、舯塊以及腹水形成。c鈣化性轉(zhuǎn)移:上述轉(zhuǎn)移部位,肝脾邊緣、腸管邊緣及腹膜等處均可見(jiàn)鈣化性轉(zhuǎn)移灶,為其特征性表現(xiàn)。
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