六月,是一個忙碌的季節(jié),ICU的生命衛(wèi)士又一次將患者從死亡的邊緣拉了回來,事情還得從一個月之前說起…….
2016年6月4日,患者,男,43歲,在高速公路上遭遇嚴(yán)重車禍,當(dāng)場兩死一傷,受傷的患者表現(xiàn)為1:失血性休克2. 胸部外傷:左側(cè)血?dú)庑兀浑p側(cè)多發(fā)性肋骨骨折;雙側(cè)肺挫傷多發(fā)性骨折: 3. 頭部外傷:蛛網(wǎng)膜下腔出血;頭皮挫裂傷;;4右側(cè)股骨干骨折(開放性);右側(cè)脛腓骨骨折(開放性);左跖跗關(guān)節(jié)脫位;左側(cè)腰5橫突骨折. 5.左側(cè)下肢多發(fā)性軟組織挫裂傷。時間就是生命,需盡早手術(shù)挽救患者,于是胸外科、手術(shù)室、骨科、血庫各相關(guān)科室開通綠色通道,經(jīng)過第一步外科損傷控制手術(shù)后,術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU繼續(xù)搶救治療,立即予機(jī)械通氣、止血、輸血、補(bǔ)液、擴(kuò)容、升壓等,氧合指數(shù)和血壓還是難以維持,一腳是生,一腳是死,大家與死神進(jìn)行賽跑,分秒必爭。生命只有一次,對每個人都很珍貴,我們作為醫(yī)護(hù)人員必須全力以赴,時刻守護(hù)在身旁,動態(tài)觀察各項生命指標(biāo),急救藥品和器械備用狀態(tài),患者的液體入量、24小時尿量、引流液、排泄物都經(jīng)過精確的計算,以達(dá)到出入平衡,為了掌握患者的病情演變,有的放矢,醫(yī)務(wù)人員冒著極大風(fēng)險,多次將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至CT室進(jìn)行影像學(xué)檢查,對于體重達(dá)100公斤的患者,每一次的翻身都是大工程,需要六七個醫(yī)護(hù)人員共同參與。尤其剛?cè)隝CU時,患者全身都是碎玻璃,為了清除這些玻璃,劃傷了醫(yī)護(hù)人員的手。經(jīng)精心的治療后,患者各項指標(biāo)漸趨于穩(wěn)定,但I(xiàn)CU醫(yī)護(hù)人員沒有半點掉以輕心,在徐主任的指導(dǎo)下,經(jīng)過反復(fù)的研究、討論、調(diào)整治療方案,并聯(lián)系胸外科和骨科分別進(jìn)行了肋骨切開內(nèi)固定術(shù)和右股骨及脛腓骨切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)左側(cè)跖跗關(guān)節(jié)脫位切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。經(jīng)過大家不懈努力,患者神志轉(zhuǎn)清,7月1日患者病情穩(wěn)定,自主呼吸平穩(wěn),試堵管后,予拔除氣切套管,7月2日轉(zhuǎn)入骨科繼續(xù)康復(fù)治療。
患者家屬來到科室,將一面寫著“醫(yī)德高尚,救死扶傷”的錦旗送到醫(yī)護(hù)人員手中,感謝大家在近一個月的住院期間對患者的照顧,由衷的贊美醫(yī)生醫(yī)德高、技術(shù)好,護(hù)士服務(wù)好、信譽(yù)高。我們發(fā)自心底的感到滿足和欣慰。(文/周鳳蘭)