2016年11月11日下午，由護理部李芳副主任和大外科各護士長參加的神經(jīng)外科護理查房，本次查房由神經(jīng)外科劉廣燕護師主持，查房的主題是：自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的護理，患者、李XX、男性、48歲、 診斷：1.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血（Hunt-HessIV級） 2.右側(cè)基底節(jié)區(qū)出血腦內(nèi)血腫 3.出血破入腦室系統(tǒng)伴鑄型，因突發(fā)意識不清1個半小時，于2016.9.20入院。入院時淺昏迷狀，GCS評6分，雙側(cè)瞳孔直徑3.0mm，直接及間接對光反應(yīng)消失。測P：59次/分， R：14次/分，BP：130/80mmHg，T：36.2℃ ,。頭顱CT提示腦室大量積血，蛛網(wǎng)膜腔下腔出血。醫(yī)囑予急診在全麻下行雙側(cè)側(cè)腦室鉆孔外引流+氣管切開術(shù)，并于術(shù)后行DSA檢查，造影示：血管呈異常煙霧狀血管增生，術(shù)后患者病情危重，留置導(dǎo)管種類多，存在護理問題多，屬于高風險患者，根據(jù)該患者病情動態(tài)我科按照護理問題的輕重緩急，采取積極護理措施，加強基礎(chǔ)護理和？谱o理，并嚴格預(yù)防護理并發(fā)癥發(fā)生，查房最后，各外科護士長針對此次查房的相關(guān)問題給予了針對性指導(dǎo)，李芳副主任指出：神經(jīng)系統(tǒng)患者病情變化多，存在護理安全高風險，護理人員需加強專科知識和技能培訓，針對具體患者針對性護理。（文/圖 章萍）
